【10月9日公告】市道E第184号線配給水管改良工事

【10月9日公告】市道E第184号線配給水管改良工事 令和７年１０月９日１ 入札対象工事－１(１)工事名(２)工事場所(３)工事期間(５)その他１ 入札対象工事－２(１)工事名(２)工事場所(３)工事期間(５)その他(１)(２)(３)(４)(５)本件入札は、狭山市建設工事請負等一般競争入札(事後審査型)執行要綱に基づき、以下のとおり落札者を決定する。 管布設工 ＤＩＰ ＧＸ形φ１５０mm Ｌ＝２．１０ｍソフトシール仕切弁設置工 φ１５０mm ＧＸ形 １基不断水バルブ設置工 ＤＩＰφ１５０mm ２基不断水バルブ設置工 ＶＰφ７５mm １基給水管布設工 ５箇所既設管撤去工 一式落札候補者について、狭山市建設工事請負等一般競争入札(事後審査型)執行要綱に基づき入札参加資格を満たしているか否かの審査を行う。 ただし、当該落札候補者の入札参加資格の有無を決定する前から、必要に応じて当該落札候補者以外の者に対し入札参加資格審査に必要な資料の提出を依頼する場合がある。 市道Ｅ第１８４号線配給水管改良工事狭山市柏原地内契約確定の日から令和８年２月１３日まで管布設工ＤＩＰ φ ７５㎜ ＧＸ形 Ｌ＝１６５．８ｍ管布設工ＤＩＰ φ１００㎜ ＧＸ形 Ｌ＝ ０．７ｍソフトシール仕切弁設置工 φ７５㎜ ＧＸ形 ３基ステンレス製地下式消火栓設置工 単口 １基給水管布設工 ４箇所既設管撤去工 一式 本工事は、「狭山市週休２日制モデル工事(土木工事)」の対象工事である。 落札者決定までの日数を短縮するため入札対象工事－２の入札参加資格審査は、当該工事より先に開札した工事の落札者を決定する前から行う。 この場合、入札対象工事－２の入札参加資格審査の対象者は当該入札の開札時点でもっとも落札候補者になる可能性が高い者を落札候補者と見なす。 このため入札対象工事－２の入札参加資格審査の対象者は、当該工事より先に開札した入札の落札者決定の結果によっては落札候補者でなくなる場合があることを予め承知して入札参加資格審査に必要な資料を提出すること。 一抜け方式における一部の入札が不調又は不落等によって落札者が決定しない場合、落札者が決定しない入札をこの公告と別の公告又は指名通知によって後日行うことがある。 この場合、この公告の入札に係る契約者は後日行う入札(この公告において落札者が決定しない入札 以下同様。)の落札者になることができないことがある。 なお、後日行う入札においては、上記を公告又は指名通知に記載する。 価格競争方式による一抜け方式により落札候補者を決定する。 様式第１号狭山市建設工事請負等一般競争入札(事後審査型)公告国道４０７号外１線配給水管改良工事、市道Ｅ第１８４号線配給水管改良工事について、下記のとおり一般競争入札を行うので、地方自治法施行令(昭和22年政令第16号。以下「施行令」という。)第167条の６の規定に基づき公告する。なお、本公告に記載のない事項については狭山市建設工事請負等一般競争入札(事後審査型)執行要綱の規定によるものとする。 狭山市長 小谷野 剛記国道４０７号外１線配給水管改良工事狭山市大字根岸地内落札候補者について審査の結果、入札参加資格を満たすことが確認されたら、落札者として決定する。 (４)工事概要(４)工事概要一抜け方式については次のとおりである。 ア 入札対象工事－１、２の順に開札する。 イ 入札対象工事－１の落札候補者による入札対象工事－２への入札は無 効とする。 ウ 入札対象工事－２の入札において、先に開札する入札対象工事が再入 札になるなどして落札候補者が決まらない場合には、後に開札する入 札対象工事の開札時刻は延期する。 契約確定の日から令和８年３月１９日まで 本工事は、「狭山市週休２日制モデル工事(土木工事)」の対象工事である。 ２ 落札者の決定方法３ 入札手続きの方法４ 設計図書等５ 競争参加資格確認申請書 (木) の提出 (月)(木)(水)(月)(１)(２)ア 入札対象工事－１ (火)(水)イ 入札対象工事－２ (火)(水)(水)(水)10 入札に参加できる者の形態11 入札に参加する者に必要な資格(２)資格者名簿への登載ア イ ウ６ 設計図書等に関する質問７ 質問に対する回答(１)入札対象工事－１ １０時００分設計図書等に関して質問がある場合は、上に示す期間内に、質問を電子入札システムにより提出すること。 システムによる質問の題名、説明要求内容及び添付資料には、特定の企業名や個人名を記入しないこと。 本件入札は、狭山市公共工事等電子入札運用基準に基づき、資料の提出、届出及び入札を埼玉県電子入札共同システム(以下「電子入札システム」という。)により行う。 ただし、資料等の提出方法に別途定めがある場合は、当該方法による。 設計図面及び仕様書等(以下「設計図書等」という。)は、狭山市公式ホームページにより掲載する。 令和７年１０月２２日建設業法(昭和24年法律第100号)第3条の規定による、上に示す建設業の許可を受けている者であること。 ８時３０分から９時３０分まで８ 入札書の提出期間 提出方法提出期間入札書の提出期間に有効な狭山市建設工事請負等競争入札参加資格者名簿の代表者又は代理人の名前で電子入札システム利用可能な電子証明書を取得し電子入札システムの利用者登録を完了した者が当該名義の電子証明書を使用して入札書を提出すること。 ただし、狭山市公共工事等電子入札運用基準「９ 紙入札について」により、紙入札の承認を得た者はこの限りでない。 (２)入札対象工事－２ 令和７年１０月２２日 １０時３０分管工事業令和７年１０月２２日また、入札参加者から質問がない場合でも「質問に対する回答」を利用して発注者から入札参加者へお知らせを掲示することがある。 ９ 開札日時令和７年１０月９日令和７年１０月２０日令和７年１０月２１日 質問に対する回答は、上に示す日時までに狭山市公式ホームページ上で掲示する。 入札参加者は、質問の提出の有無にかかわらず、質問に対する回答の全ての内容を必ず確認した上で、入札に参加すること。なお、質問に対する回答の全ての内容は、すべての入札参加者に適用する。 ８時３０分から 令和７年１０月２１日令和７年１０月２２日 ９時３０分まで令和７年１０月９日令和７年１０月１５日令和７年１０月２０日入札参加を希望する者は、上に示す期間内に電子入札システムの競争参加資格確認申請書(以下「確認申請書」という。)に「ダイレクト入札参加申請書.docx」ファイルを添付し提出すること。 ９時００分から１７時００分まで ９時００分から１０時００分まで１０時００分業種資格者名簿に登載されている上に示す業種の登録時点の経営事項審査の総合評定値が上に示す点数の範囲の者であること。 狭山市発注の配・給水管工事契約の締結日にかかわらず令和５年４月１日以降公告日までの間に、国(独立行政法人都市再生機構を含む。)又は地方公共団体と契約を締結し、上に示す工事を完成させた実績(施工完了実績が共同企業体によるものである場合は、代表構成員としての実績に限る。)を有する者であること。 資格 ― ―入札に参加しようとする者は、建設業法に規定された資格を有する者を、本工事の主任技術者又は監理技術者として配置すること。 配置予定技術者は、当該者が在籍する建設業者と、「５ 競争参加資格確認申請書の提出」に記載した確認申請書の提出期限日の３月以前から恒常的な雇用関係にあること。 落札者決定後、ＣＯＲＩＮＳ等により配置予定技術者の専任制違反の事実が確認された場合は、契約を結ばないことがある。 経験点数令和７・８年度狭山市建設工事請負等競争入札参加資格者名簿(建設工事)(以下「資格者名簿」という。)に、上記「(１)建設業の許可」に示す業種で登載された者であること。ただし、競争入札参加資格審査結果通知書において資格の有効期間の始期が公告日以前である者に限る。なお、下欄「その他の参加資格」イただし書きに該当する者にあっては、狭山市長が別に定める競争入札参加資格の再審査を受けていること。 (１)建設業の許可単体企業(５)施工実績(６)配置予定の技術者(３)所在地(４)経営事項審査の総合評定値本店 狭山市内管工事 資格者名簿に登載された「本店」が上に示す所在地にあること。 ７００点以上ア イ ウ エ オ カ キ ク13 入札保証金14 契約保証金15 支払条件(３)部分払16 現場説明会(１)(２)18 入札に関する注意事項ア イ(２)入札書に記載する金額(３)提出書類ア イ12 最低制限価格 設定する。 最低制限価格を下回る価格にて入札が行われた場合は、当該入札をした者を失格とし、予定価格の制限の範囲内で、最低の価格をもって入札をした者を落札候補者とする。 免除する。 (７)その他の参加資格 施行令第167条の4の規定に該当しない者であること。 会社更生法(平成14年法律第154号)に基づき更生手続開始の申立てがなされている者でないこと、又は民事再生法(平成11年法律第225号)に基づき再生手続開始の申立てがなされている者でないこと。ただし、手続開始決定日を審査基準日とした経営事項審査の再審査を受けた後、狭山市長が別に定める競争入札参加資格の再審査を受けている者はこの限りではない。 「(1)建設業の許可」で示す業種について、開札日から1年7月前の日以降の日を審査基準日とする建設業法第27条の23第1項の規定による経営事項審査を受けていること。また、経営事項審査の審査基準日は開札日に直近のものとし、上記イただし書きに該当する者にあっては、手続開始決定日以降のものであること。 (１)前金払(２)中間前金払契約金額が５００万円以上の場合において、契約金額の１０分の４以内の額とする。 また、前金払の金額に１００万円未満(契約金額が２，０００万円未満の場合にあっては、１０万円未満)の端数があるときは、切り捨てとする。 する。 契約金額が５００万円以上、かつ、工期が２月を超える場合において、契約金額の１０分の２以内の額とする。また、中間前金払の金額に１００万円未満(契約金額が２，０００万円未満の場合にあっては、１０万円未満)の端数があるときは、切り捨てとする。 入札に参加しようとする者の間に資本関係又は人的関係がないこと。 契約金額の１００分の１０以上しない。 開催しない。 (４)入札回数 本案件の再度入札は、初度入札と同日に実施するものとし、回数は１回までとする。この場合は電子入札システム上で案内する。ただし、初度入札の状況により、再度入札を執行しない場合がある。 初度入札に参加しない者は、再度入札に参加することができない。 (１)入札の執行 電子入札システム上で競争参加資格確認申請書受付票を受領した者であっても、開札日時の時点において参加資格がない者は、入札に参加できない。 入札に参加する者の数が１者であっても、入札を執行する。 17 契約の時期狭山市建設工事等の契約に係る入札参加停止等の措置要綱又は狭山市建設工事等暴力団排除措置要綱に基づく入札参加停止又は入札参加除外の措置を受けたとき。 入札公告に掲げる競争参加資格の要件を満たさなくなったとき。 議会の議決に付すべき契約及び財産の取得又は処分に関する条例(昭和39年条例第4号)の定めるところにより、市議会の議決に付さなければならない契約については、建設工事請負仮契約書を取りかわし、市議会の議決後に本契約を締結する。 なお、議会で否決された場合、また、本契約を締結するまでの間に、次のいずれかに該当するときは、仮契約を解除するものとする。この場合、発注者は契約解除に伴う損害賠償の責めを一切負わないものとする。 落札決定に当たっては、入札書に記載された金額に当該金額の100分の10に相当する額を加算した額(当該金額に1円未満の端数があるときは、その端数金額を切り捨てた金額)をもって落札価格とするので、入札者は、消費税及び地方消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、見積もった契約希望金額の110分の100に相当する金額を入札書に記載すること。 発注者が様式を指定した入札金額見積内訳書(必要事項を記入したもの)を電子入札システムによる初度入札の入札書提出の際に添付すること。 本件入札の公告日から落札決定までの期間に、狭山市建設工事等の契約に係る入札参加停止等の措置要綱に基づく入札参加停止の措置を受けていない者であること。 本件入札の公告日から落札決定までの期間に、狭山市建設工事等暴力団排除措置要綱に基づく入札参加除外等の措置を受けていない者であること。 電子入札システムで利用可能な電子証明書を取得し、電子入札システムの利用者登録が完了していること。 入札公告日において、健康保険法(大正11年法律第70号)に基づく健康保険、厚生年金保険法(昭和29年法律第115号)に基づく厚生年金及び雇用保険法(昭和49年法律第116号)に基づく雇用保険に、事業主として加入している者であること。 ただし、上記保険の全部又は一部について法令で適用が除外されている者は、この限りでない。 なお、建設工事共同企業体にあっては、すべての構成員について上記要件を満たすこと。 する。 (５)入札の辞退(６)独占禁止法など関係法令の遵守(７)電子くじア イ ウ エ オ カ キ ク ケ コ(１)(２)(３)(４)(５)(６)20 この公告に関する問い合わせ先(カ)他人の代理を兼ねた者がしたもの(キ)2以上の入札書を提出した者がしたもの、又は2以上の者の代理をした者がしたものその他公告に示す事項に反した者がした入札19 その他 狭山市建設工事請負等競争入札参加者心得を熟知の上、狭山市公共工事等電子入札運用基準に基づき入札に参加すること。 提出された一般競争入札参加資格等確認申請書及び確認書類は返却しない。 落札者は、確認資料に記載した配置予定技術者を当該工事(業務)の現場に配置すること。 入札参加者は、入札後、この公告、設計図書等(質問回答書を含む)、現場等についての不明を理由として、異議を申し立てることはできない。 (８)入札の無効入札に参加する資格のない者がした入札参加資格審査のために行う指示に落札候補者が従わないとき、当該落札候補者がした入札所定の入札保証金を納付しない者がした入札又は納付した入札保証金の額が所定の率による額に達しない者がした入札電子証明書を不正に使用した者がした入札不備な入札金額見積内訳書を提出した者がした入札談合その他不正行為があったと認められる入札虚偽の一般競争入札参加資格等確認申請書を提出した者がした入札入札後に辞退を申し出て、その申し出を受理された者がした入札 次のいずれかに該当する入札は、無効とする。 落札者との契約は、狭山市建設工事請負契約約款に基づく契約となるので、契約約款の内容を熟知して入札に参加すること。 なお、契約約款は狭山市の公式ホームページに掲載している。 電子入札方式による入札参加者は開札に立ち会うことができる。 ただし、開札に立ち会う者は発注課所の職員の指示に従うものとする。 狭山市入間川１丁目２３番５号狭山市総務部契約検査課(イ)記載事項を訂正した場合においては、その箇所に押印のないもの電話 04-2936-9887 ファクシミリ 04-2955-0599 狭山市公共工事等電子入札運用基準によるものとする。 入札に当たっては、私的独占の禁止及び公正取引の確保に関する法律(昭和22年法律第54号)等に違反する行為を行ってはならない。 落札候補者とすべき同額の入札をした者が2者以上いるときは、電子入札システムの電子くじにより、落札候補者を決定する。 (オ)代理人で委任状を提出しない者がしたものやむを得ず紙入札とした場合で、次に掲げる入札をした者がした入札(ア)入札者の記名のないもの(エ)記載すべき事項の記入のないもの、又は記入した事項が明らかでないもの(ウ)押印された印影が明らかでないもの 令和 ７年 １０月 ９日入 札 説 明 書上下水道部水道施設課１．工 事 名 市道Ｅ第１８４号線配給水管改良工事２．工事場所 狭山市 柏原 地内３．工 期 契約日より 令和 ８年 ２月 １３日まで４．工事概要 管布設工 ＤＩＰφ ７５ｍｍ ＧＸ形 Ｌ＝１６５.８ｍ管布設工 ＤＩＰφ１００ｍｍ ＧＸ形 Ｌ＝０.７ｍソフトシール仕切弁設置工 φ７５ｍｍ ＧＸ形３基ステンレス製地下式消火栓設置工 単口１基給水管布設工 ４箇所既設管撤去工 一式５．設計図書 本書に添付してある設計図書は次のとおり。・工事仕様書 １部・設 計 図 １枚６．工事範囲 設計図書の書き入れ範囲とする。ただし、設計図書等に書き入れがなくても、本工事の完成に必要なものは本工事に含むものとする。７．施工上の諸注意・工事の施工に際し設計図書を把握し、埼玉県土木工事実務要覧(以下「県要覧」という。)、狭山市建設工事請負契約約款、日本水道協会発行の「水道工事標準仕様書」に則り施工すること。・官民境界杭及び既設構造物には十分注意すると共に、私有地内工事については所有者の了解を必ず得ること。また、私有地内工事の施工に際しては細心の注意を払うこと。・予め住民等へ工事内容を説明し理解協力の依頼をすると共に、その際は苦情が発生しないよう対応等は十分に注意すること。・当該工事に関し、資材置場として農地借地(一時転用等)をする場合は、所定の手続きを行うこと。・当該工事に関し、道路使用許可を遅滞なく得て施工すること。・当該工事に関し、消防署、警察署等への関係書類の届出をすること。・仮復旧工事は即日復旧とし、その道路について施工業者名等仮復旧表示をすること。・担当者との連絡は、密に行うこと。・断水等を伴う工事を施工する際は、断水 PR 時間内に配管作業及び洗管作業まで終了できるよう事前に十分な準備をし、施工すること。８．その他・現場着手前に施工計画書、材料承諾書を提出すること。・工期を厳守すること。・COBRISに登録の上、再生資源利用計画書・実施書、登録証明書を提出すること。また、計画書については、現場掲示すること。・落札者(随意契約の場合にあっては、契約の相手方)は、建設業法(昭和２４年法律第１００号)第２０条の２第２項の規定に基づき、工期又は請負代金の額に影響を及ぼす事象が発生するおそれがあると認めるときは、落札決定(随意契約の場合にあっては、契約の相手方の決定)から請負契約を締結するまでに、発注者に対して、その旨を当該事象の状況の把握のため必要な情報と併せて通知すること。・本工事は「狭山市建設工事請負契約に係る現場代理人の常駐義務緩和及び兼任に関する取扱い」の対象とする。・週休２日制モデル工事であることを示す「掲示図」を工事現場に設置すること。９．設計図書等に関する質問回答・質問方法：質問がある場合は、電子入札システムにより提出すること。・提出期限：令和 ７年 １０月 １５日(水) 午前１０時まで・回答方法：質問があった場合は、狭山市公式ホームページに記載します。・回 答：令和 ７年 １０月 ２０日(月) 午前１０時から 市道Ｅ第１８４号線配給水管改良工事狭山市 柏原 地内日 高 市智 光 山 公 園管布設工 DIP φ75㎜ GX形 L=165.8ｍ管布設工 DIP φ100㎜ GX形 L= 0.7ｍｿﾌﾄｼｰﾙ仕切弁設置工 φ75㎜ GX形3基ｽﾃﾝﾚｽ製地下式消火栓設置工 単口１基給水管布設工 ４箇所既設管撤去工 一式位 置 図工 事 箇 所工事名称工事場所工事概要 １．工 事 名 市道Ｅ第１８４号線配給水管改良工事 Ｒ７－Ｂ・４－２０２．工 事 場 所 狭山市柏原 地内３．工 事 概 要管布設工 DIPφ 75㎜ GX形 L＝165.8ｍ 既設管撤去工 一式管布設工 DIPφ100㎜ GX形 L＝0.7ｍ工事の概要 ｿﾌﾄｼｰﾙ仕切弁設置工 φ75㎜ GX形 3基ｽﾃﾝﾚｽ製地下式消火栓設置工 単口 1基給水管布設工 4箇所開削工事及び小口径推進工事等20242025-08-01一般交通等の影響あり②工種区分設計条件経費年度単価年度施工地域・工事場所区分狭 山 市 上 下 水 道 部令和７年度 工 事 仕 様 書工事番号：本工事内訳書頁0002 費目・工種・種別・細目 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配水管布設費(週休2日(月単位))1 式給水管布設費(週休2日(月単位))1 式配水管材料費1 式給水管材料費1 式安全費(週休2日(月単位))1 式【 直接工事費計 】共通仮設費率額1 式【 共通仮設費計 】【 純工事費 】内訳第1号内訳第2号内訳第3号内訳第4号内訳第5号本工事内訳書頁0003 費目・工種・種別・細目 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考現場管理費率額1 式【 現場管理費計 】【 工事原価 】一般管理費率額1 式【 一般管理費計 】【 工事価格 】【 消費税等相当額 】【 工事費計 】頁0004施工内訳表式内訳第1号配水管布設費(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考舗装版切断(週休2日(月単位))ｱｽﾌｧﾙﾄ舗装版,15cm以下,-,- 670 mｱｽﾌｧﾙﾄ切断濁水運搬・処分費1 式舗装版直接掘削積込工(ﾊﾞｯｸﾎｳ)(週休2日(月単位))舗装厚0cm超え10cm以下 ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 202 m2ﾊﾞｯｸﾎｳ掘削積込工(週休2日(月単位))ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 220 m3管路埋戻・締固め工(機械埋戻・ﾊﾞｯｸﾎｳ)(週休2日(月単位))ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 発生土 150 m3残土処分工(週休2日(月単位))51 m3Asガラ処分工(週休2日(月単位))10 m3下層路盤工(施工幅1.8m未満)(週休2日(月単位))1層仕上げ 仕上り厚19cm ★再生ｸﾗｯｼｬｰﾗﾝ RC-40 202 m2上層路盤工(施工幅1.8m未満)(週休2日(月単位))1層仕上げ 仕上り厚15cm ★再生粒度調整砕石 RM-40 202 m2施工第1号代価第1号代価第2号代価第3号代価第4号代価第5号代価第6号代価第7号代価第8号頁0005施工内訳表式内訳第1号配水管布設費(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考舗装工(人力施工)(週休2日(月単位))車道及び路肩 仕上り厚5cm ﾌﾟﾗｲﾑｺｰﾄ 砂散布なし 再生ｱｽﾌｧﾙﾄ混合物(再生密粒度ｱｽｺﾝ(13))202 m2鋳鉄管吊込み据付工(機械力)(週休2日(月単位))呼び径75mm以下 ｸﾚｰﾝ付ﾄﾗｯｸ4t積2.9t吊 165.8 m鋳鉄管吊込み据付工(機械力)(週休2日(月単位))呼び径100mm ｸﾚｰﾝ付ﾄﾗｯｸ4t積2.9t吊 0.7 m鋳鉄管切断工(週休2日(月単位))呼び径75mm ﾊﾟｲﾌﾟ切削切断機使用 切断のみ 5 口GX形継手接合工(週休2日(月単位))直管 呼び径75mm 42 口GX形継手接合工(週休2日(月単位))異形管 呼び径75mm 5 口GX形継手接合工(週休2日(月単位))異形管 呼び径100mm 2 口GX形継手接合工(週休2日(月単位))異形管(G-Link) 呼び径75mm 6 口鋳鉄製仕切弁(機械力)縦型設置工(週休2日(月単位))呼び径100mm以下 3 基代価第9号代価第10号代価第11号代価第12号代価第13号代価第14号代価第15号代価第16号代価第17号頁0006施工内訳表式内訳第1号配水管布設費(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考ねじ式弁筺設置工(週休2日(月単位))A,B形 1号 底版使用する 3 箇所地下式消火栓設置工(週休2日(月単位))単口 機械施工 1 箇所ﾌﾗﾝｼﾞ継手工(週休2日(月単位))呼び径75(80)mm JWWA7.5K(F12) 2 口仕切弁・空気弁ﾎﾞｯｸｽ設置工(週休2日(月単位))円形3号 内寸500mm 1 箇所ﾒｶﾆｶﾙ継手工(管栓帽DIP用)(週休2日(月単位))呼び径75mm以下 特殊押輪使用 割増率15% 離脱防止継手等による割増を行わない 耐震型補強金具使用しない1 口ﾒｶﾆｶﾙ継手工(管栓帽VP用)(週休2日(月単位))呼び径100mm 特殊押輪使用しない 離脱防止継手等による割増を行わない 耐震型補強金具使用しない1 口管明示ﾃｰﾌﾟ工(手間のみ)(週休2日(月単位))呼び径・寸法φ75×4000mm 天端明示有 197.4 m管明示ｼｰﾄ工(手間のみ)(週休2日(月単位))164.5 m鋳鉄管切断工(週休2日(月単位))呼び径75mm ｴﾝｼﾞﾝｶｯﾀｰ使用 切断のみ 2 口代価第18号代価第19号代価第20号代価第21号代価第22号代価第23号代価第24号代価第25号代価第26号頁0007施工内訳表式内訳第1号配水管布設費(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管切断工(週休2日(月単位))呼び径100mm 2 口鋳鉄管継手取外し工(GX形異形管)(週休2日(月単位))呼び径100mm 1 口撤去管吊上げ積込み(週休2日(月単位))硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管 呼び径100mm 152.9 m既設管撤去切断工(硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管)(週休2日(月単位))呼び径100mm 44 口撤去管運搬費４ｔ Ｌ＝２５ｋｍ以下 回撤去管処分費2.1 m3撤去管吊上げ積込み(週休2日(月単位))鋳鉄管 機械力 呼び径75mm以下 6.3 m撤去管吊上げ積込み(週休2日(月単位))鋳鉄管 機械力 呼び径100mm 10 m既設管撤去切断工(ﾀﾞｸﾀｲﾙ鋳鉄管(FCD))(週休2日(月単位))ｴﾝｼﾞﾝｶｯﾀｰ使用 呼び径75mm 1 口代価第27号代価第28号代価第29号代価第30号処:代価第31号代価第32号代価第33号頁0008施工内訳表式内訳第1号配水管布設費(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考既設管撤去切断工(ﾀﾞｸﾀｲﾙ鋳鉄管(FCD))(週休2日(月単位))ｴﾝｼﾞﾝｶｯﾀｰ使用 呼び径100mm 2 口撤去管運搬費４ｔ Ｌ＝２５ｋｍ以下 回★ｽｸﾗｯﾌﾟﾍﾋﾞｰH1 0.2 t【 合計 】1 式代価第34号現:頁0009施工内訳表式内訳第2号給水管布設費(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考舗装版切断(週休2日(月単位))ｱｽﾌｧﾙﾄ舗装版,15cm以下,-,- 16 m舗装版直接掘削積込工(ﾊﾞｯｸﾎｳ)(週休2日(月単位))舗装厚0cm超え10cm以下 ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 5 m2ﾊﾞｯｸﾎｳ掘削積込工(週休2日(月単位))ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 4 m3掘削(週休2日(月単位))土砂,現場制約あり,-,-,-,-,-,- 2 m3管路埋戻・締固め工(機械埋戻・ﾊﾞｯｸﾎｳ)(週休2日(月単位))ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 粒状改良土(ﾌﾟﾗﾝﾄ渡し) 最大粒径13mm 締固換算値1.35ﾛｽ率：0.351 m3管路埋戻・締固め工(機械埋戻・ﾊﾞｯｸﾎｳ)(週休2日(月単位))ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 発生土 1 m3埋戻し(週休2日(月単位))現場制約あり,土砂,無し 2 m3残土処分工(週休2日(月単位))3 m3Asガラ処分工(週休2日(月単位))0.2 m3施工第1号代価第2号代価第3号施工第2号代価第35号代価第4号施工第3号代価第5号代価第6号頁0010施工内訳表式内訳第2号給水管布設費(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考下層路盤工(施工幅1.8m未満)(週休2日 (月単位))1層仕上げ 仕上り厚19cm ★再生ｸﾗｯｼｬｰﾗﾝ RC-40 5 m2上層路盤工(施工幅1.8m未満)(週休2日(月単位))1層仕上げ 仕上り厚15cm ★再生粒度調整砕石 RM-40 5 m2舗装工(人力施工)(週休2日(月単位))車道及び路肩 仕上り厚5cm ﾌﾟﾗｲﾑｺｰﾄ 砂散布なし 再生ｱｽﾌｧﾙﾄ混合物(再生密粒度ｱｽｺﾝ(13))5 m2硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管据付工(週休2日(月単位))呼び径13mm 1 m硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管据付工(週休2日(月単位))呼び径20mm 19 mｻﾄﾞﾙ分水栓建込み工(週休2日(月単位))鋳鉄管 配水管呼び径75mm 取り出し径20mm 4 箇所ｺｱ取付工(週休2日(月単位))呼び径20mm 4 箇所止水栓取付け工(週休2日(月単位))VP用 呼び径20mm 止水栓及び筐取付 3 箇所量水器取付け工(ねじ込み接合)(週休2日(月単位))呼び径13mm 量水器及び筐取付 1 箇所代価第7号代価第8号代価第9号代価第36号代価第37号代価第38号代価第39号代価第40号代価第41号頁0011施工内訳表式内訳第2号給水管布設費(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考量水器取付け工(ねじ込み接合)(週休2日(月単位))呼び径20mm 量水器及び筐取付 2 箇所給水管洗管工(週休2日(月単位))呼び径20mm 量水器取付け工準用 量水器のみ取付け 1 箇所管明示ｼｰﾄ工(手間のみ)(週休2日(月単位))20 m【 合計 】1 式代価第42号代価第43号代価第25号頁0012施工内訳表式内訳第3号配水管材料費 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考ﾀﾞｸﾀｲﾙ鋳鉄管 S種 直管GX形 φ75mm×4000mm 内面粉体塗装 接合部品含む 42 本FCD曲管GX形 φ75mm×45° 内面粉体塗装 1 個FCD両受曲管GX形 φ75mm×45° 内面粉体塗装 1 個FCD乙字管GX形 φ75mm×H450mm 内面粉体塗装 1 個FCD乙字管GX形 φ100mm×H300mm 内面粉体塗装 1 個FCD挿受片落管GX形 φ100mm×φ75mm 内面粉体塗装 1 個FCDF付T字管GX形 φ75mm×φ75mm I=200mm 内面粉体塗装 1 個FCDﾌﾗﾝｼﾞ短管(RF-GF形式)φ75mm×L150mm(B･P付､ﾜｯｼｬｰ付､GF1号) 内面粉体塗装 1 個ｽﾃﾝﾚｽ製補修弁φ75mm×200L ﾚﾊﾞｰ式 右開(絶縁B･P付､GF2号) 1 個管:管:管:管:管:管:管:管:管:頁0013施工内訳表式内訳第3号配水管材料費 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考ｽﾃﾝﾚｽ製地下式消火栓単口 φ75mm 左開(B･P付､RF布入り) 1 基消火栓筐･鉄蓋1式(φ500mm×690H)鉄蓋φ500×100H､調整ﾘﾝｸﾞφ500×50H､上部壁φ500×200H､中間壁φ500×100H､下部壁φ500×200H､底版φ500×40H､緊結ﾎﾞﾙﾄ･ｾｯ1 組FCD継輪GX形 φ75mm 内面粉体塗装 1 個異形管用 ｺﾞﾑ輪GX形 φ100mm 1 個FCDｿﾌﾄｼｰﾙ仕切弁(ｷｬｯﾌﾟ式)GX形 受挿し φ75mm 右開(3種 10K) 内外面粉体塗装 3 基FCD仕切弁筐中型(口径､管種表示型) 内ﾈｼﾞ式 (浅埋用) H=510～690mm 3 基RC座台中型 H=70mm 3 個★硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管(薄肉管)VU-200 1.5 m接合材料GX形 接合ｾｯﾄ(異形管･ｿﾌﾄｼｰﾙ弁用) φ75mm 5 組管:管:管:管:管:頁0014施工内訳表式内訳第3号配水管材料費 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考接合材料GX形 接合ｾｯﾄ(異形管･ｿﾌﾄｼｰﾙ弁用) φ100mm 1 組ﾗｲﾅGX形(ﾗｲﾅﾎﾞｰﾄﾞ含む) φ75mm 内外面粉体塗装 6 組G-Linkｾｯﾄφ75mm 6 組FCD管栓帽DIP用 φ75mm(B･P付) 離脱防止 内面粉体塗装 1 個FCD管栓帽VP用 φ100mm(B･P付) 離脱防止 内面粉体塗装 1 個管明示ﾃｰﾌﾟ幅3cm×20m 10 巻埋設ｼｰﾄ幅15cm･市ﾏｰｸ入り 164.5 mHIVP 直管φ50mm×4000mm 1 本HIｴﾙﾎﾞφ50mm 3 個管:管:管:管:管:管:管:頁0015施工内訳表式内訳第3号配水管材料費 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考HI金属入ﾊﾞﾙﾌﾞｿｹｯﾄφ50mm ﾒﾀﾙ入り 6 個径違いｴﾙﾎﾞφ65mm×φ50mm 鋼管製 1 個径違いｿｹｯﾄφ65mm×φ50mm 鋼管製 1 個消火栓ｱﾀﾞﾌﾟﾀｰ甲媒介継手 2 個ﾎﾞｰﾙﾊﾞﾙﾌﾞφ50mm ﾌﾙﾎﾞｱ型･蝶型 1 個ﾊﾞﾙﾌﾞﾎﾞｯｸｽ鉄製φ150mm 上部のみ 1 個ﾊﾞﾙﾌﾞﾎﾞｯｸｽPVCφ200mm 上部のみ 1 個【 合計 】1 式管:管:管:管:管:頁0016施工内訳表式内訳第4号給水管材料費 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考HIVP 直管φ13mm×4000mm 1 本HIVP 直管φ20mm×4000mm 5 本HIｿｹｯﾄφ13mm 1 個HIｿｹｯﾄφ20mm 10 個HIｴﾙﾎﾞφ13mm 2 個HIｴﾙﾎﾞφ20mm 22 個HIｷｬｯﾌﾟφ20mm 4 個HI径違いｿｹｯﾄφ20mm×φ13mm 1 個HI ｶﾞｲﾄﾞﾅｯﾄ付ﾒｰﾀｰﾕﾆｵﾝφ13mm 砲金製 2 個管:管:管:管:管:管:管:管:管:頁0017施工内訳表式内訳第4号給水管材料費 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考HI ｶﾞｲﾄﾞﾅｯﾄ付ﾒｰﾀｰﾕﾆｵﾝφ20mm 砲金製 4 個ﾌﾚｷｼﾌﾞﾙ継手φ20mm×L500mm 砲金製ﾅｯﾄ･VPｿｹｯﾄ 4 個乙止水栓φ20mm ﾎﾞｰﾙ式(HI GN付･ﾊﾟｯｷﾝ付) 3 個乙止水栓筐φ100mm×H500～700mm PVC製 3 個ﾒｰﾀｰﾎﾞｯｸｽφ13mm用 PVC製 1 個ﾒｰﾀｰﾎﾞｯｸｽφ20mm用 PVC製 2 個丙止水栓φ13mm 逆流防止付 伸縮型ﾎﾞｰﾙ式 蝶形 砲金製 1 個丙止水栓φ20mm 逆流防止付 伸縮型ﾎﾞｰﾙ式 蝶形 砲金製 2 個ｻﾄﾞﾙ付分水栓(防食ﾌｨﾙﾑ付)C･A用 φ75mm×φ20mm 密着ｺｱ付 4 個管:管:管:管:管:管:頁0018施工内訳表式内訳第4号給水管材料費 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考埋設ｼｰﾄ幅15cm･市ﾏｰｸ入り 20 m【 合計 】1 式頁0019施工内訳表式内訳第5号安全費(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考交通誘導警備員B(週休2日(月単位))44 人【 合計 】1 式頁0020施工代価表1 式 当り代価第1号ｱｽﾌｧﾙﾄ切断濁水運搬・処分費 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考ｱｽﾌｧﾙﾄ切断濁水処分費中間処理後､最終処分場に搬入 [焼却又は溶融含まず] 0.9 m3ｱｽﾌｧﾙﾄ切断濁水運搬費積載量2t 運搬距離 5kmまで 台【 合計 】1 式【 単位当り 】1 式処:頁0021施工代価表100 m2 当り代価第2号舗装版直接掘削積込工(ﾊﾞｯｸﾎｳ)(週休2日(月単位))舗装厚0cm超え10cm以下 ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考土木一般世話役(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾊﾞｯｸﾎｳ運転(週休2日(月単位))山積0.28m3[平積0.2m3] h諸雑費1 式【 合計 】100 m2【 単位当り 】1 m2代価第5000号頁0022施工代価表100 m3 当り代価第3号ﾊﾞｯｸﾎｳ掘削積込工(週休2日(月単位))ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考土木一般世話役(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾊﾞｯｸﾎｳ運転(週休2日(月単位))山積0.28m3[平積0.2m3] h諸雑費1 式【 合計 】100 m3【 単位当り 】1 m3代価第5001号頁0023施工代価表100 m3 当り代価第4号管路埋戻・締固め工(機械埋戻・ﾊﾞｯｸﾎｳ)(週休2日(月単位))ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 発生土 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考土木一般世話役(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾊﾞｯｸﾎｳ運転(週休2日(月単位))山積0.28m3[平積0.2m3] hﾀﾝﾊﾟ運転 (週休2日(月単位))日諸雑費1 式【 合計 】100 m3【 単位当り 】1 m3代価第5001号代価第5002号頁0024施工代価表1 m3 当り代価第5号残土処分工(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考発生土運搬工(週休2日(月単位))ﾀﾞﾝﾌﾟﾄﾗｯｸ4t積 ﾊﾞｯｸﾎｳ山積0.28m3[平積0.20m3] DID区間なし6.5km以下 ﾀｲﾔ良好1 m3建設発生土受入費(粒状)(第3種建設発生土) 地山 1 m3【 合計 】1 m3【 単位当り 】1 m3代価第5003号処:頁0025施工代価表1 m3 当り代価第6号Asガラ処分工(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考ｱｽﾌｧﾙﾄ塊・ｺﾝｸﾘｰﾄ塊(無筋)運搬工(週休2日(月単位))ﾀﾞﾝﾌﾟﾄﾗｯｸ4t積 ﾊﾞｯｸﾎｳ山積0.28m3[平積0.20m3] DID区間あり12.0km以下 ﾀｲﾔ良好1 m3廃材持込料区分 川越県土整備事務所 適用区分 As廃材 2.35 t【 合計 】1 m3【 単位当り 】1 m3代価第5004号処:頁0026施工代価表100 m2 当り代価第7号下層路盤工(施工幅1.8m未満)(週休2日(月単位))1層仕上げ 仕上り厚19cm ★再生ｸﾗｯｼｬｰﾗﾝ RC-40 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考普通作業員(週休2日(月単位))人★再生ｸﾗｯｼｬｰﾗﾝRC-40 24.13 m3ﾀﾝﾊﾟ運転(週休2日(月単位))日諸雑費1 式【 合計 】100 m2【 単位当り 】1 m2代価第5005号頁0027施工代価表100 m2 当り代価第8号上層路盤工(施工幅1.8m未満)(週休2日(月単位))1層仕上げ 仕上り厚15cm ★再生粒度調整砕石 RM-40 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考普通作業員(週休2日(月単位))人★再生粒度調整砕石RM-40 19.05 m3ﾀﾝﾊﾟ運転(週休2日(月単位))日諸雑費1 式【 合計 】100 m2【 単位当り 】1 m2代価第5005号頁0028施工代価表100 m2 当り代価第9号舗装工(人力施工)(週休2日(月単位))車道及び路肩 仕上り厚5cm ﾌﾟﾗｲﾑｺｰﾄ 砂散布なし 再生ｱｽﾌｧﾙﾄ混合物(再生密粒度ｱｽｺﾝ(13)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考土木一般世話役(週休2日(月単位))人特殊作業員(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人再生ｱｽﾌｧﾙﾄ混合物再生密粒度ｱｽｺﾝ(13) 12.573 t★ｱｽﾌｧﾙﾄ乳剤PK-3 ﾌﾟﾗｲﾑｺｰﾄ用 126 L振動ﾛｰﾗ運転(週休2日(月単位))日振動ｺﾝﾊﾟｸﾀ運転(週休2日(月単位))日諸雑費1 式【 合計 】100 m2代価第5006号代価第5007号頁0029施工代価表100 m2 当り代価第9号舗装工(人力施工)(週休2日(月単位))車道及び路肩 仕上り厚5cm ﾌﾟﾗｲﾑｺｰﾄ 砂散布なし 再生ｱｽﾌｧﾙﾄ混合物(再生密粒度ｱｽｺﾝ(13)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考【 単位当り 】1 m2頁0030施工代価表10 m 当り代価第10号鋳鉄管吊込み据付工(機械力)(週休2日(月単位))呼び径75mm以下 ｸﾚｰﾝ付ﾄﾗｯｸ4t積2.9t吊 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾄﾗｯｸ運転費[ｸﾚｰﾝ装置付](週休2日(月単位))4～4.5t積 2.9t吊 h諸雑費1 式【 合計 】10 m【 単位当り 】1 m代価第5008号頁0031施工代価表10 m 当り代価第11号鋳鉄管吊込み据付工(機械力)(週休2日(月単位))呼び径100mm ｸﾚｰﾝ付ﾄﾗｯｸ4t積2.9t吊 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾄﾗｯｸ運転費[ｸﾚｰﾝ装置付](週休2日(月単位))4～4.5t積 2.9t吊 h諸雑費1 式【 合計 】10 m【 単位当り 】1 m代価第5008号頁0032施工代価表1 口 当り代価第12号鋳鉄管切断工(週休2日(月単位))呼び径75mm ﾊﾟｲﾌﾟ切削切断機使用 切断のみ 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考特殊作業員(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾊﾟｲﾌﾟ切削切断機損料日諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0033施工代価表1 口 当り代価第13号GX形継手接合工(週休2日(月単位))直管 呼び径75mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0034施工代価表1 口 当り代価第14号GX形継手接合工(週休2日(月単位))異形管 呼び径75mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0035施工代価表1 口 当り代価第15号GX形継手接合工(週休2日(月単位))異形管 呼び径100mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0036施工代価表1 口 当り代価第16号GX形継手接合工(週休2日(月単位))異形管(G-Link) 呼び径75mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0037施工代価表1 基 当り代価第17号鋳鉄製仕切弁(機械力)縦型設置工(週休2日(月単位))呼び径100mm以下 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾄﾗｯｸ運転費[ｸﾚｰﾝ装置付](週休2日(月単位))4～4.5t積 2.9t吊 h諸雑費1 式【 合計 】1 基【 単位当り 】1 基代価第5008号頁0038施工代価表1 箇所 当り代価第18号ねじ式弁筺設置工(週休2日(月単位))A,B形 1号 底版使用する 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 箇所【 単位当り 】1 箇所頁0039施工代価表1 箇所 当り代価第19号地下式消火栓設置工(週休2日(月単位))単口 機械施工 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾄﾗｯｸ運転費[ｸﾚｰﾝ装置付](週休2日(月単位))4～4.5t積 2.9t吊 h諸雑費1 式【 合計 】1 箇所【 単位当り 】1 箇所代価第5008号頁0040施工代価表1 口 当り代価第20号ﾌﾗﾝｼﾞ継手工(週休2日(月単位))呼び径75(80)mm JWWA7.5K(F12) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0041施工代価表1 箇所 当り代価第21号仕切弁・空気弁ﾎﾞｯｸｽ設置工(週休2日(月単位))円形3号 内寸500mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 箇所【 単位当り 】1 箇所鉄蓋1個調整ﾘﾝｸﾞ50mm 1個上部壁200mm 1個中部壁100mm 1個下部壁200mm 1個底版40mm 1個頁0042施工代価表1 口 当り代価第22号ﾒｶﾆｶﾙ継手工 (管栓帽DIP用)(週休2日(月単位))呼び径75mm以下 特殊押輪使用 割増率15% 離脱防止継手等による割増を行わない 耐震型補強金具使用しない 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0043施工代価表1 口 当り代価第23号ﾒｶﾆｶﾙ継手工(管栓帽VP用)(週休2日(月単位))呼び径100mm 特殊押輪使用しない 離脱防止継手等による割増を行わない 耐震型補強金具使用しない 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0044施工代価表100 m 当り代価第24号管明示ﾃｰﾌﾟ工(手間のみ)(週休2日(月単位))呼び径・寸法φ75×4000mm 天端明示有 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】100 m【 単位当り 】1 m頁0045施工代価表100 m 当り代価第25号管明示ｼｰﾄ工(手間のみ)(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】100 m【 単位当り 】1 m頁0046施工代価表1 口 当り代価第26号鋳鉄管切断工(週休2日(月単位))呼び径75mm ｴﾝｼﾞﾝｶｯﾀｰ使用 切断のみ 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考特殊作業員(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人ｴﾝｼﾞﾝｶｯﾀｰ損料日諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0047施工代価表1 口 当り代価第27号硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管切断工(週休2日(月単位))呼び径100mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0048施工代価表1 口 当り代価第28号鋳鉄管継手取外し工(GX形異形管)(週休2日(月単位))呼び径100mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0049施工代価表10 m 当り代価第29号撤去管吊上げ積込み(週休2日(月単位))硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管 呼び径100mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】10 m【 単位当り 】1 m頁0050施工代価表1 口 当り代価第30号既設管撤去切断工(硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管)(週休2日(月単位))呼び径100mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考普通作業員(週休2日(月単位))人配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0051施工代価表10 m 当り代価第31号撤去管吊上げ積込み(週休2日(月単位))鋳鉄管 機械力 呼び径75mm以下 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾄﾗｯｸ運転費[ｸﾚｰﾝ装置付](週休2日(月単位))4～4.5t積 2.9t吊 h諸雑費1 式【 合計 】10 m【 単位当り 】1 m代価第5008号頁0052施工代価表10 m 当り代価第32号撤去管吊上げ積込み(週休2日(月単位))鋳鉄管 機械力 呼び径100mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾄﾗｯｸ運転費[ｸﾚｰﾝ装置付](週休2日(月単位))4～4.5t積 2.9t吊 h諸雑費1 式【 合計 】10 m【 単位当り 】1 m代価第5008号頁0053施工代価表1 口 当り代価第33号既設管撤去切断工(ﾀﾞｸﾀｲﾙ鋳鉄管(FCD))(週休2日(月単位))ｴﾝｼﾞﾝｶｯﾀｰ使用 呼び径75mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考特殊作業員(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人ｴﾝｼﾞﾝｶｯﾀｰ損料日諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0054施工代価表1 口 当り代価第34号既設管撤去切断工(ﾀﾞｸﾀｲﾙ鋳鉄管(FCD))(週休2日(月単位))ｴﾝｼﾞﾝｶｯﾀｰ使用 呼び径100mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考特殊作業員(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人ｴﾝｼﾞﾝｶｯﾀｰ損料日諸雑費1 式【 合計 】1 口【 単位当り 】1 口頁0055施工代価表100 m3 当り代価第35号管路埋戻・締固め工(機械埋戻・ﾊﾞｯｸﾎｳ)(週休2日(月単位))ﾊﾞｯｸﾎｳ 山積0.28m3[平積0.2m3] 粒状改良土(ﾌﾟﾗﾝﾄ渡し) 最大粒径13mm 締固換算値1.35ﾛｽ率：0.35 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考土木一般世話役(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人普通作業員(週休2日(月単位))人ﾊﾞｯｸﾎｳ運転(週休2日(月単位))山積0.28m3[平積0.2m3] hﾀﾝﾊﾟ運転(週休2日(月単位))日粒状改良土(ﾌﾟﾗﾝﾄ渡し)最大粒径13mm 締固換算値1.35 135 m3諸雑費1 式【 合計 】100 m3【 単位当り 】1 m3代価第5001号代価第5002号頁0056施工代価表10 m 当り代価第36号硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管据付工(週休2日(月単位))呼び径13mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】10 m【 単位当り 】1 m頁0057施工代価表10 m 当り代価第37号硬質塩化ﾋﾞﾆﾙ管据付工(週休2日(月単位))呼び径20mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】10 m【 単位当り 】1 m頁0058施工代価表1 箇所 当り代価第38号ｻﾄﾞﾙ分水栓建込み工(週休2日(月単位))鋳鉄管 配水管呼び径75mm 取り出し径20mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 箇所【 単位当り 】1 箇所頁0059施工代価表1 箇所 当り代価第39号ｺｱ取付工(週休2日(月単位))呼び径20mm 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 箇所【 単位当り 】1 箇所頁0060施工代価表1 箇所 当り代価第40号止水栓取付け工(週休2日(月単位))VP用 呼び径20mm 止水栓及び筐取付 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 箇所【 単位当り 】1 箇所頁0061施工代価表1 箇所 当り代価第41号量水器取付け工(ねじ込み接合)(週休2日 (月単位))呼び径13mm 量水器及び筐取付 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 箇所【 単位当り 】1 箇所頁0062施工代価表1 箇所 当り代価第42号量水器取付け工(ねじ込み接合)(週休2日(月単位))呼び径20mm 量水器及び筐取付 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 箇所【 単位当り 】1 箇所頁0063施工代価表1 箇所 当り代価第43号給水管洗管工(週休2日(月単位))呼び径20mm 量水器取付け工準用 量水器のみ取付け 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考配管工(週休2日(月単位))割増単価非公表の為割増無し 人普通作業員(週休2日(月単位))人諸雑費1 式【 合計 】1 箇所【 単位当り 】1 箇所頁0064施工代価表1 h 当り代価第5000号ﾊﾞｯｸﾎｳ運転(週休2日(月単位))山積0.28m3[平積0.2m3] 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考運転手(特殊)(週休2日(月単位))人★軽油Lﾊﾞｯｸﾎｳ(ｸﾛｰﾗ型)[標準型･排対型(2次基準)]標準ﾊﾞｹｯﾄ容量(山積0.28/平積0.2m3) h諸雑費1 式【 合計 】1 h【 単位当り 】1 h頁0065施工代価表1 h 当り代価第5001号ﾊﾞｯｸﾎｳ運転(週休2日(月単位))山積0.28m3[平積0.2m3] 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考運転手(特殊)(週休2日(月単位))人★軽油Lﾊﾞｯｸﾎｳ(ｸﾛｰﾗ型)[標準型･排対型(2次基準)]標準ﾊﾞｹｯﾄ容量(山積0.28/平積0.2m3) h諸雑費1 式【 合計 】1 h【 単位当り 】1 h頁0066施工代価表1 日 当り代価第5002号ﾀﾝﾊﾟ運転(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考特殊作業員(週休2日(月単位))人★ｶﾞｿﾘﾝﾚｷﾞｭﾗｰ L★ﾀﾝﾊﾟ及びﾗﾝﾏ(週休2日(月単位))質量 60～80kg 日諸雑費1 式【 合計 】1 日【 単位当り 】1 日頁0067施工代価表10 m3 当り代価第5003号発生土運搬工(週休2日(月単位))ﾀﾞﾝﾌﾟﾄﾗｯｸ4t積 ﾊﾞｯｸﾎｳ山積0.28m3[平積0.20m3] DID区間なし 6.5km以下 ﾀｲﾔ良好 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考ﾀﾞﾝﾌﾟﾄﾗｯｸ運転(週休2日(月単位))日諸雑費1 式【 合計 】10 m3【 単位当り 】1 m3代価第5009号頁0068施工代価表10 m3 当り代価第5004号ｱｽﾌｧﾙﾄ塊・ｺﾝｸﾘｰﾄ塊(無筋)運搬工(週休2日(月単位))ﾀﾞﾝﾌﾟﾄﾗｯｸ4t積 ﾊﾞｯｸﾎｳ山積0.28m3[平積0.20m3] DID区間あり12.0km以下 ﾀｲﾔ良好 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考ﾀﾞﾝﾌﾟﾄﾗｯｸ運転(週休2日(月単位))日諸雑費1 式【 合計 】10 m3【 単位当り 】1 m3代価第5009号頁0069施工代価表1 日 当り代価第5005号ﾀﾝﾊﾟ運転(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考特殊作業員(週休2日(月単位))人★ｶﾞｿﾘﾝﾚｷﾞｭﾗｰ L★ﾀﾝﾊﾟ及びﾗﾝﾏ(週休2日(月単位))質量 60～80kg 日諸雑費1 式【 合計 】1 日【 単位当り 】1 日頁0070施工代価表1 日 当り代価第5006号振動ﾛｰﾗ運転(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考特殊作業員(週休2日(月単位))人★軽油L振動ﾛｰﾗ(舗装用)[ﾊﾝﾄﾞｶﾞｲﾄﾞ式]運転質量0.5～0.6t 供用日諸雑費1 式【 合計 】1 日【 単位当り 】1 日頁0071施工代価表1 日 当り代価第5007号振動ｺﾝﾊﾟｸﾀ運転(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考特殊作業員(週休2日(月単位))人★ｶﾞｿﾘﾝﾚｷﾞｭﾗｰ L振動ｺﾝﾊﾟｸﾀ[前進型]機械質量40～60kg 供用日諸雑費1 式【 合計 】1 日【 単位当り 】1 日頁0072施工代価表1 h 当り代価第5008号ﾄﾗｯｸ運転費[ｸﾚｰﾝ装置付](週休2日(月単位))4～4.5t積 2.9t吊 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考運転手(特殊)(週休2日(月単位))人★軽油Lﾄﾗｯｸ[ｸﾚｰﾝ装置付]ﾍﾞｰｽﾄﾗｯｸ4～4.5t積吊能力2.9t h諸雑費1 式【 合計 】1 h【 単位当り 】1 h頁0073施工代価表1 日 当り代価第5009号ﾀﾞﾝﾌﾟﾄﾗｯｸ運転(週休2日(月単位)) 名 称 ・ 規 格 な ど 数 量 単 位 単 価 金 額 備 考運転手(一般)(週休2日(月単位))人★軽油Lﾀﾞﾝﾌﾟﾄﾗｯｸ[ｵﾝﾛｰﾄﾞ･ﾃﾞｨｰｾﾞﾙ]4t積級 供用日ﾀﾞﾝﾌﾟﾄﾗｯｸﾀｲﾔ損耗費 良好4t積 供用日諸雑費1 式【 合計 】1 日【 単位当り 】1 日頁0074施工パッケージ施工第1号【土木工事標準積算基準書(道路編)(R6)】Ⅳ-3-③-3 積算単位：m舗装版切断(週休2日(月単位))ｱｽﾌｧﾙﾄ舗装版,15cm以下,-,-区分 代 表 機 労 材 規 格 構成比 単 価 補正式 備 考K 機械 15.42東京K1 ｺﾝｸﾘｰﾄｶｯﾀ[ﾊﾞｷｭｰﾑ式(超低騒音型)･湿式] 切削深20cm級ﾌﾞﾚｰﾄﾞ径φ56cm 10.49東京R 労務 57.13東京R1 特殊作業員(週休2日(月単位)) 19.6東京R2 土木一般世話役(週休2日(月単位)) 10.55東京R3 普通作業員(週休2日(月単位)) 8.73東京Z 材料 27.45東京Z1 ★ｺﾝｸﾘｰﾄｶｯﾀ(ﾌﾞﾚｰﾄﾞ) 径18ｲﾝﾁ 23.29東京Z2 ★ｶﾞｿﾘﾝ ﾚｷﾞｭﾗｰ 2.83東京頁0075施工パッケージ施工第1号【土木工事標準積算基準書(道路編)(R6)】Ⅳ-3-③-3 積算単位：m舗装版切断(週休2日(月単位))ｱｽﾌｧﾙﾄ舗装版,15cm以下,-,-区分 代 表 機 労 材 規 格 構成比 単 価 補正式 備 考*** 単位当り ***積算単価(地区：001 県南 (11 埼玉県)／2025-08-01)標準単価 頁0076施工パッケージ施工第2号【土木工事標準積算基準書(共通編)(R6)】Ⅱ-1-②-31 積算単位：m3掘削(週休2日(月単位))土砂,現場制約あり,-,-,-,-,-,-区分 代 表 機 労 材 規 格 構成比 単 価 補正式 備 考K 機械 0東京R 労務 100東京R1 普通作業員(週休2日(月単位)) 100東京Z 材料 0東京*** 単位当り ***積算単価(地区：001 県南 (11 埼玉県)／2025-08-01)標準単価 頁0077施工パッケージ施工第3号【土木工事標準積算基準書(共通編)(R6)】Ⅱ-1-③-16 積算単位：m3埋戻し(週休2日(月単位))現場制約あり,土砂,無し区分 代 表 機 労 材 規 格 構成比 単 価 補正式 備 考K 機械 0東京R 労務 100東京R1 普通作業員(週休2日(月単位)) 100東京Z 材料 0東京*** 単位当り ***積算単価(地区：001 県南 (11 埼玉県)／2025-08-01)標準単価 特 記 仕 様 書１ 舗装版切断時に発生する濁水の処理について《 濁水処理の設計条件 》搬出先 狭山市広瀬台２－１２－１３大丸商事㈱※ 他の中間処理施設へ搬出を希望する場合は、監督員と協議し、指示に従うこと。２ ＡＳガラ処分について《 ＡＳガラ処分の設計条件 》搬出先 川越市上寺山１７６－１(株)関東建設 川越アスコン※ 他の再生プラントへ搬出を希望する場合は、監督員と協議し、指示に従うこと。３ 建設発生土の処分について《 建設発生土処分の設計条件 》搬出先 日高市上鹿山７９５－３武蔵プラント※ 他の土質改良プラントへ搬出を希望する場合は、監督員と協議して指示に従うこと。４ 使用機械の種類・規格及び施工方法特記仕様書等で定めのある場合を除き、請負者の責任において任意で定め施工すること。ただし、使用機械は、排出ガス対策、低騒音・低振動型建設機械を原則とし、機種や規格については、施工計画書等に明記すること。５ 週休二日制モデル工事本工事は、「狭山市週休２日制モデル工事(土木工事)」の対象工事である。試行の実施は、『狭山市「週休２日制モデル工事」試行要領(土木工事)』によるものとする。試行要領は、狭山市公式ホームページで確認のこと。狭山市公式ホームページ(トップページ＞事業者向け情報＞入札・契約)https://www.city.sayama.saitama.jp/jigyo/nyusatsu/index.html 案 内 図工事 箇所智光山 公園ＦＦ凡例Gリンクライナ50 94060099050150190506001,3201,270930既設VPφ10050150190506001,320(1300)1,270(1250)930(910)※( )内の数値はφ75mmの寸法とする。 既設DIPφ100mm・(φ75㎜)工事名称工事番号設計年度図面名称縮 尺FREE令和７年度 図面番号狭 山 市 上 下 水 道 部平面図平面図・詳細図・案内図・道路復旧図本管詳細図1 枚の内 １市道Ｅ第１８４号線配給水管改良工事Ｒ７－Ｂ・４－２０道路復旧図HIVPφ20M20メーター①③メーターM13HIVPφ13②既設M20④メーターM20HIVPφ20HIVPφ20( 管種・管径表示ｷｬｯﾌﾟ付)ｽﾃﾝﾚｽ製地下式消火栓 単口 左開( 鉄蓋表示： 消火栓)FCDﾌﾗﾝｼﾞ短管 φ 75× 150(RF-GF)ｽﾃﾝﾚｽ製補修弁 φ 75× 200L ﾚﾊﾞｰ式 右開ﾚｼﾞﾝｺﾝｸﾘｰﾄ製下桝・鉄蓋 φ 500× 690H1.751.00FCDＦ付Ｔ字管 GX形 φ75× φ 75( 管種・管径表示ｷｬｯﾌﾟ付)RC座台 中型 H=70mmFCD乙字管 GX形 φ75×450HFCD継輪 GX形 φ 75DP=1.30DP=0.90DP=0.90 DP=1.20FCD乙字管 GX形 φ100×300HFCD挿し受片落管 GX形 φ75×φ100異形管用ゴム輪 GX形 φ100FCD管栓帽 VP用 φ100㎜HIVP直管φ50㎜HIVPエルボφ50㎜ ～2径違いエルボφ65㎜×φ50㎜HI金属入バルブソケット ～4ボールバルブ φ50㎜鉄製バルブボックス φ150㎜1.00 1.00 N=1 N=1ＦN＝1FCD仕切弁筐 中型 H=510～ 690mmFCD受挿ｿﾌﾄｼｰﾙ仕切弁 GX形 φ75FCD両受曲管 GX形 φ75×45°FCD曲管 GX形 φ75×45°N=11 N＝25PVC製バルブボックス φ200㎜洗管用FCD受挿ｿﾌﾄｼｰﾙ仕切弁 GX形 φ75 ～2FCD仕切弁筐 中型 H=510～ 690mm ～2RC座台 中型 H=70mm ～2消火栓アダプターφ65㎜2.59機械掘削掘 削 仮復旧発生土再生密粒度AS50 150 190配水管DP＝900埋設シートRM-40RC-40A SDIP φ7560060050仮復旧給水管機械掘削発生土掘削AS900850粒状改良土150 190 250 50再生密粒度AS埋設シートRM-40RC-40既設管撤去仮復旧 掘削AS発生土機械掘削RC-40RM-40DP=1200VPφ100既設管撤去仮復旧 掘削AS発生土機械掘削RC-40RM-40DP=1200DIPφ100・φ75再生密粒度AS再生密粒度ASDIPφ75φ20φ20HIVP直管φ50㎜HI金属入バルブソケット～2HIVPエルボφ50㎜ 径違いソケットφ65㎜×φ50㎜消火栓アダプターφ65㎜230FCD管栓帽 DIP用 φ75㎜水圧試験用 様式第２号(単体企業・経常建設工事共同企業体)一般競争入札参加資格等確認申請書年 月 日(あて先)狭山市長住 所商号又は名称代表者下記建設工事等の入札公告に示された、一般競争入札参加資格等確認資料等を添えて入札参加資格の確認を申請します。 なお、地方自治法施行令第１６７条の４に該当しない者であること及び記載事項が事実と相違ないことを誓約します。 記１ 公告年月日 年 月 日２ 工事(業務)名３ 工事(業務)場所４ 連絡先(１)担当者所属・氏名(２)電話番号様式第４号(単体企業・経常建設工事共同企業体) 一般競争入札参加資格等確認資料商号又は名称１ 対象工事に対応する業種に係る発注標準額の業者区分(格付け)２ 対象工事(業務)に対応する業種に係る最新の許可(登録)年月日年 月 日( 許可 ／ 登録 )３ 建設業法に基づく許可を受けた主たる営業所所在地４ 入札公告に記載された施工(履行)実績工事・業務名称等工事(業務)名発注機関名施工(履行)場所契約金額期間年 月～ 年 月年 月～ 年 月受注形態等単体/共同企業体(出資比率 ％)単体/共同企業体(出資比率 ％)工事・業務概要５ 当該工事(業務)に配置予定の技術者技術者区分従事予定者名所属会社名生年月日(年齢)最終学歴法令による免許(取得年月日)(登録番号等)現在の受持工事(業務)名施工(履行)場所期間 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月従事役職工事・業務実績工事(業務)名発注機関名施工(履行)場所契約金額期間 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月従事役職工事(業務)名発注機関名施工(履行)場所契約金額期間 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月従事役職工事(業務)名発注機関名施工(履行)場所契約金額期間 年 月～ 年 月 年 月～ 年 月従事役職(注) 配置予定の技術者の工事・業務実績については、公告に定めのある場合及び法令による資格において実務経験が必要な場合に記載すること。 様式第１０号資 本 関 係 ・ 人 的 関 係 調 書提出日 年 月 日(あて先)狭山市長 所在地商号又は名称代表者 提出日現在における、当社と他の資格者(狭山市建設工事請負等競争入札参加資格者名簿に登載されている者)との間における資本関係・人的関係は次のとおり相違ありません。 １ 資本関係又は人的関係あり ・ なし (どちらかに○印)２ 資本関係に関する事項⑴ 会社法第２条第４号の規定による親会社商号又は名称：⑵ 会社法第２条第３号の規定による子会社商号又は名称：① ② ③⑶ ⑴に記載した親会社の他の子会社(自社を除く。)商号又は名称：① ② ③３ 人的関係に関する事項取締役の兼任の状況当 社 の 取 締 役 等兼任先及び兼任先での役職役 職氏名商 号 又 は 名 称役 職(注)１ 「１ 資本関係又は人的関係」で「なし」に○印を記入した場合は、２及び３の欄の記入は不要です。 (注)２ 資本等で関係がある他の資格者を記載する場合は、狭山市建設工事請負等競争入札参加資格者名簿に登載されている者のみを記入してください。 (注)３ 特定建設工事共同企業体を結成している場合、この様式は各構成員ごとに作成し、商号又は名称の後に括弧書きにて特定建設工事共同企業体名を併せて記載してください。 (注)４ 記入欄が不足する場合は、適宜記入欄を追加又は別紙(任意)を添付してください。 様式第１１号 (入札公告日時点で全ての社会保険等に加入している場合)社会保険等の加入に関する誓約書当社は下記工事の公告日において健康保険、厚生年金保険及び雇用保険のすべてに適法に加入していることを誓約します。 記１ 工 事 名 ２ 公告年月日 年 月 日 (あて先)狭山市長年 月 日住所商号又は名称 代 表 者 様式第１２号 (入札公告日時点で社会保険等の全部又は一部が適用除外の場合)社会保険等の適用除外に関する誓約書当社は下記工事の公告日において健康保険、厚生年金保険及び雇用保険の全部又は一部が下記のとおり法令で適用除外になっていることを誓約します。 記１ 工 事 名 ２ 公告年月日 年 月 日 ３ 社会保険等の適用除外状況保険名加入・適用除外下記保険の適用除外理由健康保険厚生年金保険雇用保険(あて先)狭山市長年 月 日住所商号又は名称 代 表 者 ※本誓約書において社会保険等とは健康保険法(大正11年法律第70号)に基づく健康保険、厚生年金保険法(昭和29年法律第115号)に基づく厚生年金保険及び雇用保険法(昭和49年法律第116号)に基づく雇用保険の3保険をいいます。 ※本誓約書において社会保険等とは健康保険法(大正11年法律第70号)に基づく健康保険、厚生年金保険法(昭和29年法律第115号)に基づく厚生年金保険及び雇用保険法(昭和49年法律第116号)に基づく雇用保険の3保険をいいます。 ※誓約書提出者が各保険に「法令で適用除外」に該当するかどうかを確認するときは、健康保険及び厚生年金保険については日本年金機構(年金事務所)に、雇用保険については厚生労働省(公共職業安定所)にお問合せください。