令和7年度 ダム周辺環境整備事業 新田用排水路改修工事

令和7年度 ダム周辺環境整備事業 新田用排水路改修工事 様式第３号(第６条の２関係)受注可能件数届出書１ 開札予定日年 月 日２ 入札を行う入札件名１２３４５３ ２のうち受注可能件数 件上記開札予定日に行われる電子入札について、入札を行う入札案件及び受注可能件数を上記のとおり届け出ます。 年 月 日 住所 氏名印 香美市長 様備考１ この書類は、同日に行われる同日落札数制限方式による入札案件の入札件数が受注可能件数を超える場合のみ提出すること。 ２ 法人の場合にあっては、住所及び氏名は、所在地、商号又は名称及び代表者の職氏名を記入し押印すること(電子メールにより提出する場合は押印不要。)。 ３ この書類は、開札予定日の前日午後４時までに電子メール又は持参により香美市に提出すること。なお、電子メールを送信したときは、必ず香美市の契約担当者にその旨を電話で連絡すること。 様式第2号(第5条関係)同種工事(業務)の施工(行)実績会社名 工事(業務)の名称等工事(業務)名 発注機関名 履行場所 契約金額 履行期間 工事(業務)の内容施工(行)方法規模寸法等 (注)記載内容が香美市以外の発注によるものである場合は、その挙証書類として、工事にあってはCORINS登録内容確認書の写し又はCORINS竣工時受領書及び工事カルテの写し(ない場合は契約書、設計書等)を、業務にあってはTECRIS 登録内容確認書の写し(ない場合は契約書、設計書等)の写しを必ず添付すること。 PAGE 様式第5号(第5条関係)配置予定技術者の重複申請がある場合に提出すること。 (重複申請が無い場合は、提出不要) 年 月 日香美市長 様 所在地商号又は名称 代表者氏名 配置予定技術者重複届書今回の入札参加申請における監理(主任)技術者は、入札参加申請中の他の工事の配置予定技術者と重複していますので通知します。 記１ 技術者の氏名２ 重複申請工事の概要工事名発注機関名公告日又は指名日入札予定日工事●●県●●課月 日月 日工事○○県○○課月 日月 日(注)１ 一般競争入札又は指名競争入札へ参加する工事であって、配置予定の技術者が重複するものをすべて記載すること。(当該申請工事を含む。)２ 発注機関名は、具体的に記すこと。