敷地内除排雪業務の委託（一般競争入札 入札日 令和7年11月14日）県立十日町病院

敷地内除排雪業務の委託（一般競争入札 入札日 令和7年11月14日）県立十日町病院 window.dataLayer = window.dataLayer || []; function gtag(){dataLayer.push(arguments);} gtag('js', new Date()); gtag('config', 'G-T67HQ8668B'); 敷地内除排雪業務の委託（一般競争入札 入札日 令和7年11月14日）県立十日町病院 - 新潟県ホームページ @import url("/ssi/css/detail.css"); (function(d, s, id) { var js, fjs = d.getElementsByTagName(s)[0]; if (d.getElementById(id)) return; js = d.createElement(s); js.id = id; js.src = 'https://connect.facebook.net/ja_JP/sdk.js#xfbml=1&version=v3.0'; fjs.parentNode.insertBefore(js, fjs);}(document, 'script', 'facebook-jssdk')); ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ 本文へ 初めての方へ 事業者の方へ Foreign Language 閲覧補助 文字サイズ 拡大 標準 背景色 白 黒 青 音声読み上げ 防災情報 ＜外部リンク＞ 分野別 健康・福祉 教育・子育て くらし・安全・環境 しごと・産業 まちづくり・地域づくり 観光・文化・スポーツ 県政情報 目的別 イベント 意見・委員募集 申請・手続 補助・助成・融資 資格・試験 統計情報 入札・発注・売却 よくある質問・相談窓口 組織別 現在の新潟 サイト内検索 Googleカスタム検索 詳細検索 ページ番号を入力 防災情報 ＜外部リンク＞ 検索 メニュー 現在地 トップページ > 分類でさがす > 県政情報 > 県の仕事と組織・付属機関 > 敷地内除排雪業務の委託（一般競争入札 入札日 令和7年11月14日）県立十日町病院 本文 敷地内除排雪業務の委託（一般競争入札 入札日 令和7年11月14日）県立十日町病院 印刷 文字を大きくして印刷 ページ番号：7801029 更新日：2025年10月30日更新 地方自治法（昭和22年法律第67号）第234条第1項の規定により、敷地内除排雪業務委託について、次のとおり一般競争入札を行う。 令和7年10月30日 新潟県立十日町病院長 清﨑 浩一 1 入札に付する事項 (1)調達案件の名称 敷地内除排雪業務委託 (2)調達案件の仕様等 入札説明書による。 (3)履行期間 令和7年12月1日から令和8年3月31日 (4)納入場所 新潟県立十日町病院 (5)入札方法 落札決定に当たっては、入札書に記載された金額に当該金額の100分の10に相当する額を加算した金額（当該金額に1円未満の端数があるときは、その端数金額を切り捨てるものとする｡)をもって落札価格とする ので、入札者は、消費税及び地方消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、見積もった金額の110分の100に相当する金額を入札書に記載すること。 2 入札参加資格 (1)地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4の規定に該当しない者であること。 (2)指名停止期間中の者でないこと。 ​(3) 本調達に係る入札説明書の交付を受けていること。 (4) 新潟県暴力団排除条例第6条に定める暴力団、暴力団員又はこれらの者と社会的に非難されるべき関係を有する者でないこと。 (5) 本公告の日現在で、新潟県建設工事等入札参加資格者名簿で業種「土木一式」に登載されている者であること。 3 入札説明書の交付場所等 (1)入札説明書の交付場所、契約条項を示す場所及び問い合わせ先 郵便番号 948−0065 新潟県十日町市高田町三丁目南32番地9 新潟県立十日町病院経営課 電話番号 025−757−5566 内線132 (2)入札説明書等の交付方法 本公告の日から前記3(1)の交付場所で交付する。 (3)入札参加にあたって必要な書類(後記5(4))の提出期限 令和7年11月12日（水曜日）午後5時まで ※郵送の場合は、令和7年11月11日（火曜日）までに必着させること 4 入札、開札の日時及び場所 (1)開札日 令和7年11月14日（金曜日）午前10時00分 (2)開札場所 新潟県立十日町病院 1階 講堂A 5 その他 (1)契約手続きにおいて使用する言語及び通貨 日本語及び日本国通貨 (2)入札保証金 契約希望本体金額に100分の10に相当する金額を加算した金額の100分の5に相当する金額（当該金額に1円未満の端数があるときは、その端数金額を切り上げた金額）以上の現金（金融機関が振り出し、又は支払保証をした小切手を含む）とする。 なお、複数の方法による保証は認めない。 (3)契約保証金 契約金額の100分の10に相当する金額以上の金額とする。ただし、新潟県病院局財務規程（昭和60年新潟県病院局管理規程第5号 以下「規程」という｡)第186条第3項第1号又は第3号に該当する場合は、免除する。 (4)入札者に要求される事項 この一般競争入札に参加を希望する者は、新潟県立十日町病院の交付する入札説明書に基づき、下記の書類を作成し、前記3(3)により提出しなければならない。なお、提出された書類について、説明を求められた場合は、これに応じなければならない。 ​ア 応札仕様書（A4縦、横書き）1部 (5)入札の無効 本公告に示した一般競争入札の参加資格のない者がした入札及び入札に関する条件に違反した入札はこれを無効とする。 (6)契約書作成の要否 要 (7)最低制限価格 最低制限価格を設定し、最低制限価格未満の入札者は、再入札に参加できないものとする。 (8)落札者の決定方法 本公告に示した一般競争入札の参加資格を有すると契約担当者が判断した入札者であって、規程第197条の規定に基づいて設定された予定価格の制限の範囲内の価格で、最低制限価格以上の価格をもって入札した者のうち、最低の価格をもって有効な入札を行った者を落札者とする。 (9)契約の停止等 当該調達に関し、苦情申立てがあったときは、契約を停止し、又は解除することがある。 (10)その他 ア 契約の締結に際しては、「暴力団等の排除に関する誓約書」を提出しなければならない。提出がないときは、契約を締結しない場合がある｡ イ 詳細は入札説明書による。 一般競争入札の実施について（公告） 01入札公告（敷地内除雪業務） [PDFファイル／190KB] 02入札説明書 [PDFファイル／190KB] 03契約書（案） [PDFファイル／149KB] 04-1 仕様書 [PDFファイル／76KB] 04-2 R7年度機械除雪エリア図 [PDFファイル／126KB] 05応札仕様書 [Wordファイル／33KB] 06-1入札書 [Wordファイル／30KB] 06-2入札額算定書 [Excelファイル／17KB] 07入札委任状 [Wordファイル／16KB] 08事業外現金等納付書（保証金） [PDFファイル／36KB] 09書類の作成方法について [PDFファイル／148KB] 10入札心得書 [PDFファイル／83KB] ＜外部リンク＞ PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。 （無料） このページに関するお問い合わせ 病院局 十日町病院 ＜外部リンク＞ 代表 〒948-0065 十日町市高田町三丁目南32-9 Tel：025-757-5566 document.write(' '); Tweet ＜外部リンク＞ !function(d,s,id){var js,fjs=d.getElementsByTagName(s)[0],p=/^http:/.test(d.location)?'http':'https';if(!d.getElementById(id)){js=d.createElement(s);js.id=id;js.src=p+'://platform.twitter.com/widgets.js';fjs.parentNode.insertBefore(js,fjs);}}(document, 'script', 'twitter-wjs'); document.write(' '); 県公式SNS一覧へ このページを見ている人は こんなページも見ています 見つからないときは 新潟県庁 法人番号 5000020150002 〒950-8570 新潟市中央区新光町4番地1 電話番号：025-285-5511（代表） 8時30分から17時15分まで、土日・祝日・年末年始を除く 県庁へのアクセス 県庁舎のご案内 直通電話番号一覧 メンテナンス サイトマップ 免責事項 ガイドライン RSS配信について 個人情報の取扱い リンク集 ガイド ライン 個人情報 の取扱い 免責事項 RSS配信 について pcサイト表示 スマホサイト表示 ＜外部リンク＞ ＜外部リンク＞ Copyright © Niigata Prefectural Government. All Rights Reserved. 入 札 説 明 書令和７年10月30日新潟県立十日町病院１ 入札に付する事項⑴ 調達案件名称敷地内除排雪業務委託⑵ 調達案件の仕様等本入札説明書及び別添仕様書のとおり⑶ 履行期間令和７年12月１日から令和８年３月31日⑷ 納入場所新潟県立十日町病院２ 入札に関する事項を示す日時、場所及び問い合わせ先⑴ 日 時 令和７年10月30日(木)から令和７年11月12日(水)まで(新潟県の休日を定める条例第１条に定める日を除く。) の各日の午前９時から午後５時まで。⑵ 場所及び問い合わせ先郵便番号 948－0065十日町市高田町三丁目南32番地９新潟県立十日町病院経営課電話番号 025－757－5566 内線132３ 入札に参加する者に必要な資格⑴ 地方自治法施行令(昭和22年政令第16号)第167条の4の規定に該当しない者であること。⑵ 指名停止期間中の者でないこと。⑶ 本調達に係る入札説明書の交付を受けていること。⑷ 新潟県暴力団排除条例第６条に定める暴力団、暴力団員又はこれらの者と社会的に非難されるべき関係を有する者でないこと。⑸ 本公告の日現在で、新潟県建設工事等入札参加資格者名簿で業種「土木一式」に登載されている者であること。４ 応札仕様書等の提出この入札に参加を希望する者は、次に定めるところにより、当該調達に係る入札公告に示した仕様書に必要な書類を作成し、提出しなければならない。⑴ 提出期限令和７年11月12日(水) 午後５時00分⑵ 提出場所前記２⑵に定める場所⑶ 提出方法本人(法人にあっては代表権限を有する者。以下同じ。)若しくは代理人の持参、又は、書留郵便による方法とする。※郵送の場合、上記４⑴の提出期限までに必着⑷ 提出書類及びその部数ア 応札仕様書(A4縦、横書き) １部５ 入札執行の日時及び場所⑴ 日時 令和７年11月14日(金) 午前10時00分⑵ 場所 新潟県立十日町病院 １階 講堂A６ 入札の方法⑴ 入札の方法本人又は代理人が入札執行の日時及び場所に入札書を持参し、提出すること。ただし、代理人が入札書を持参し、提出する場合は、5⑴の入札執行時刻までに委任状を提出し、代理権を確認された者でなければならない。⑵ 入札書の記載落札決定に当たっては、入札書に記載された金額に当該金額の100分の10に相当する額を加算した金額(当該金額に1円未満の端数があるときは、その金額を切り捨てた額)をもって落札価格とするので、入札者は、消費税及び地方消費税に係る課税事業者であるか免税業者であるかを問わず、見積もった契約希望額の110分の100に相当する金額を入札書に記載すること。⑶ 入札書は、封筒に入れ密封の上、上記1⑴の購入等件名及び数量並びに入札者の商号又は名称を記入し、提出すること。７ 入札者に求められる義務上記4(4)の書類を提出した者は、当該書類について、5⑴に定める入札執行日の前日までの間において、説明を求められた場合には、これに応ずるものとする。８ 入札書の記載及び契約の手続きにおいて使用する言語及び通貨入札書の記載及び契約の手続きにおいて使用する言語及び通貨は、名義人に関する記載部分を除き、日本語及び日本国通貨とする。９ 開札の方法⑴ 開札は、原則として入札者又はその代理人を立ち会わせて行うものとする。⑵ 開札した場合において、入札金額のうちから予定価格の制限の範囲内の価格の入札がないときは、直ちに再入札を行うものとする。ただし、後記10の各号のいずれかに該当する無効入札をした者は、再入札に参加することができない。⑶ 再入札は１回を限度とする。ただし、開札に立ち会わなかった者は、再入札に参加することができない。⑷ 再入札を行っても落札者がいない場合は、地方自治法施行令第167条の2第1項第8号の規定により、最終の入札において有効な入札を行った者のうち、最低の価格をもって申し込みをした者と随意契約の交渉を行うことがある。10 入札の無効次の各号の一に該当する入札は、これを無効とする。⑴ 入札公告に定めた資格のない者のした入札又は5(1)に定める入札執行時までに代理権について確認を受けていない者のした入札⑵ 入札書の記載事項のうち、入札金額、入札者の氏名その他主要な事項が識別し難い入札⑶ 同一の入札者が２以上の入札をしたときはその全部の入札⑷ 脅迫その他不正の行為によってした入札⑸ その他入札に関する条件に違反した入札11 最低制限価格最低制限価格を設定し、最低制限価格未満の入札者は、再入札に参加できないものとする。12 落札者の決定方法⑴ 入札に参加した者のうち、新潟県病院局財務規程(昭和60年新潟県病院局管理規程第5号。 以下「規程)という。)第197条に基づいて設定された予定価格の制限の範囲内の価格で、最低制限価格以上の価格をもって入札した者のうち、最低の価格をもって有効な入札を行った者を落札者とする。⑵ 入札に参加した者のうち、予定価格の制限の範囲内の価格のうち最低の価格をもって有効な入札を行った者が2人以上あるときは、直ちに当該入札者にくじを引かせて落札者を決定する。13 契約書作成の要否 要14 入札保証金入札金額に100分の10に相当する金額を加算して得た金額の100分の５に相当する金額以上の額なお、入札保証金は、現金(金融機関(出資の受入れ、預り金及び金利等の取締りに関する法律(昭和 29年法律第195号)第３条に規定する金融機関をいう。以下同じ。)が振り出し、又は支払保証をした小切手を含む。)により、入札の際に持参すること。また、新潟県病院局財務規程第 196 条(注)で定めた無記名の国債又は地方債、特別の法律によって設置された法人の発行する債券、金融機関の保証による担保の提供をもって代えることもできる。なお、入札保証金は、商号又は氏名を表記し、裏面に金額を記載した封筒に入れて提出すること。15 契約保証金契約金額の100分の10に相当する金額以上の金額とする。ただし規程第186条第3項第1号又は第3号に該当する場合は免除する。16 契約の停止等当該調達に関し、苦情申し立てがあったときは、契約を停止し、又は解除することがある。17 その他⑴ 競争参加者又は契約の相手方が本件調達に関して要した費用については、すべて当該競争参加者又は契約の相手方が負担するものとする。⑵ 入札及び契約に関する事務を担当する所属の名称及び所在地前記２⑵の所属及び所在地 入 札 説 明 書令和７年10月30日新潟県立十日町病院１ 入札に付する事項⑴ 調達案件名称敷地内除排雪業務委託⑵ 調達案件の仕様等本入札説明書及び別添仕様書のとおり⑶ 履行期間令和７年12月１日から令和８年３月31日⑷ 納入場所新潟県立十日町病院２ 入札に関する事項を示す日時、場所及び問い合わせ先⑴ 日 時 令和７年10月30日(木)から令和７年11月12日(水)まで(新潟県の休日を定める条例第１条に定める日を除く。) の各日の午前９時から午後５時まで。⑵ 場所及び問い合わせ先郵便番号 948－0065十日町市高田町三丁目南32番地９新潟県立十日町病院経営課電話番号 025－757－5566 内線132３ 入札に参加する者に必要な資格⑴ 地方自治法施行令(昭和22年政令第16号)第167条の4の規定に該当しない者であること。⑵ 指名停止期間中の者でないこと。⑶ 本調達に係る入札説明書の交付を受けていること。⑷ 新潟県暴力団排除条例第６条に定める暴力団、暴力団員又はこれらの者と社会的に非難されるべき関係を有する者でないこと。⑸ 本公告の日現在で、新潟県建設工事等入札参加資格者名簿で業種「土木一式」に登載されている者であること。４ 応札仕様書等の提出この入札に参加を希望する者は、次に定めるところにより、当該調達に係る入札公告に示した仕様書に必要な書類を作成し、提出しなければならない。⑴ 提出期限令和７年11月12日(水) 午後５時00分⑵ 提出場所前記２⑵に定める場所⑶ 提出方法本人(法人にあっては代表権限を有する者。以下同じ。)若しくは代理人の持参、又は、書留郵便による方法とする。※郵送の場合、上記４⑴の提出期限までに必着⑷ 提出書類及びその部数ア 応札仕様書(A4縦、横書き) １部５ 入札執行の日時及び場所⑴ 日時 令和７年11月14日(金) 午前10時00分⑵ 場所 新潟県立十日町病院 １階 講堂A６ 入札の方法⑴ 入札の方法本人又は代理人が入札執行の日時及び場所に入札書を持参し、提出すること。ただし、代理人が入札書を持参し、提出する場合は、5⑴の入札執行時刻までに委任状を提出し、代理権を確認された者でなければならない。⑵ 入札書の記載落札決定に当たっては、入札書に記載された金額に当該金額の100分の10に相当する額を加算した金額(当該金額に1円未満の端数があるときは、その金額を切り捨てた額)をもって落札価格とするので、入札者は、消費税及び地方消費税に係る課税事業者であるか免税業者であるかを問わず、見積もった契約希望額の110分の100に相当する金額を入札書に記載すること。⑶ 入札書は、封筒に入れ密封の上、上記1⑴の購入等件名及び数量並びに入札者の商号又は名称を記入し、提出すること。７ 入札者に求められる義務上記4(4)の書類を提出した者は、当該書類について、5⑴に定める入札執行日の前日までの間において、説明を求められた場合には、これに応ずるものとする。８ 入札書の記載及び契約の手続きにおいて使用する言語及び通貨入札書の記載及び契約の手続きにおいて使用する言語及び通貨は、名義人に関する記載部分を除き、日本語及び日本国通貨とする。９ 開札の方法⑴ 開札は、原則として入札者又はその代理人を立ち会わせて行うものとする。⑵ 開札した場合において、入札金額のうちから予定価格の制限の範囲内の価格の入札がないときは、直ちに再入札を行うものとする。ただし、後記10の各号のいずれかに該当する無効入札をした者は、再入札に参加することができない。⑶ 再入札は１回を限度とする。ただし、開札に立ち会わなかった者は、再入札に参加することができない。⑷ 再入札を行っても落札者がいない場合は、地方自治法施行令第167条の2第1項第8号の規定により、最終の入札において有効な入札を行った者のうち、最低の価格をもって申し込みをした者と随意契約の交渉を行うことがある。10 入札の無効次の各号の一に該当する入札は、これを無効とする。⑴ 入札公告に定めた資格のない者のした入札又は5(1)に定める入札執行時までに代理権について確認を受けていない者のした入札⑵ 入札書の記載事項のうち、入札金額、入札者の氏名その他主要な事項が識別し難い入札⑶ 同一の入札者が２以上の入札をしたときはその全部の入札⑷ 脅迫その他不正の行為によってした入札⑸ その他入札に関する条件に違反した入札11 最低制限価格最低制限価格を設定し、最低制限価格未満の入札者は、再入札に参加できないものとする。12 落札者の決定方法⑴ 入札に参加した者のうち、新潟県病院局財務規程(昭和60年新潟県病院局管理規程第5号。 以下「規程)という。)第197条に基づいて設定された予定価格の制限の範囲内の価格で、最低制限価格以上の価格をもって入札した者のうち、最低の価格をもって有効な入札を行った者を落札者とする。⑵ 入札に参加した者のうち、予定価格の制限の範囲内の価格のうち最低の価格をもって有効な入札を行った者が2人以上あるときは、直ちに当該入札者にくじを引かせて落札者を決定する。13 契約書作成の要否 要14 入札保証金入札金額に100分の10に相当する金額を加算して得た金額の100分の５に相当する金額以上の額なお、入札保証金は、現金(金融機関(出資の受入れ、預り金及び金利等の取締りに関する法律(昭和 29年法律第195号)第３条に規定する金融機関をいう。以下同じ。)が振り出し、又は支払保証をした小切手を含む。)により、入札の際に持参すること。また、新潟県病院局財務規程第 196 条(注)で定めた無記名の国債又は地方債、特別の法律によって設置された法人の発行する債券、金融機関の保証による担保の提供をもって代えることもできる。なお、入札保証金は、商号又は氏名を表記し、裏面に金額を記載した封筒に入れて提出すること。15 契約保証金契約金額の100分の10に相当する金額以上の金額とする。ただし規程第186条第3項第1号又は第3号に該当する場合は免除する。16 契約の停止等当該調達に関し、苦情申し立てがあったときは、契約を停止し、又は解除することがある。17 その他⑴ 競争参加者又は契約の相手方が本件調達に関して要した費用については、すべて当該競争参加者又は契約の相手方が負担するものとする。⑵ 入札及び契約に関する事務を担当する所属の名称及び所在地前記２⑵の所属及び所在地 別紙新潟県立十日町病院 除排雪作業仕様書１ 業務内容(1) 作業内容 機械及び人力による除排雪業務(2) 作業区域 別途指示する区域(3) 作業時間 原則として早朝に行うものとし、午前７時30分までに完了すること。(4) 作業基準 作業区域において、十日町市の排雪基準に則り、歩行や車両の通行に支障があると認められる場合に行う。(5) 人力除雪 別途指示がある場合は雪庇除雪、屋根雪下ろしを人力で行うこと。なお、人力除雪の作業場所については、下記のとおりとする。宿舎(Ｂ棟)前車庫、受水槽、第３駐車場車庫、宿舎(Ａ棟)外駐車場屋根、宿舎(Ｄコーポ四季)屋根(6) そ の 他 前記(3) 以外の時間における除雪及び堆雪した雪の排雪については、病院の指示によるものとする。２ 業務報告書(1) 除排雪作業を実施した日ごとに作業日報を作成すること。(2) 除排雪作業のアワーメーター記録を作成すること。(3) １ケ月ごとに除排雪作業時間集計表を作成すること。３ 作業の留意事項(1) 作業の実施にあたり、安全確保のための措置をとること。(2) 作業の実施にあたり、損害が生じた場合は速やかに報告すること。(3) 作業の実施にあたり、中沢川に雪を流さないようにすること。４ この仕様書に定めのない事項については、別に指示する。 入札額算定書R７年度入札額算定書(入札書と併せてご提出ください),名 称,仕 様,a,b,a×ｂ,備 考,１時間当たり単価 (※税抜),稼働見込時間,見積額(※税抜),日中単価08:00～17:00,夜間単価17:00～22:0005:00～08:00,深夜単価22:00～05:00,日中,夜間,深夜,日中,夜間,深夜,スノーローダー＋スノーバケット,(6t級)＋(1.0㎥級),10,30,1,0,0,0,スノーローダー＋スノーバケット,(8t級)＋(1.6㎥級),10,25,1,0,0,0,スノーローダー＋スノーバケット,(14t級)＋(3.0㎥級),12,16,4,0,0,0,スノーローダー＋スノーバケット,(18t級)＋(3.3㎥級),16,1,0,0,0,0,除雪ドーザー(車輪式),14t級,5,10,1,0,0,0,アングリングプラウ装着,除雪ドーザー(車輪式),18t級,20,5,0,0,0,0,アングリングプラウ装着,ダンプトラック,10t,255,2,0,0,0,0,ダンプトラック,嵩上げ,1,1,1,0,0,0,誘導作業員,90,0,0,0,0,0,人力除雪員,20,0,0,0,0,0,各時間帯別合計額,0,0,0,総 合 計※入札書に記載する金額,0,(税抜),所 在 地 商号又は名称職 氏 名,印,印,【留意点】※稼働見込時間は過去４年間の実績から算出している。※自社で所有していない等級の機械については、機械を他社から借り上げた場合の想定 される金額を記入すること。※自走できない機材の運搬費用は、当該機材の単価に含めること。※機械はオペレーター付きの単価とする。, ￥ ただし、新潟県立十日町病院 敷地内除排雪業務委託の入札保証金として、上記のとおり納付します。 令和 年 月 日住所氏名㊞(代理人氏名㊞)新潟県立十日町病院企 業 出 納 員 様 事 業 外 現 金 等 納 付 書 県立十日町病院 経営課1入札に係る書類の作成方法について１ 入札説明書における次の各様式については、必要事項を記載してください。 (再入札を行う際に必要となるため。)・第１号様式 「入 札 書」・第２号様式 「委 任 状」・第４号様式 「事業外現金等納付書」２ 第４号様式「事業外現金等納付書」は、入札説明書12に記載の入札保証金(現金等)を納付される際に、合わせて提出してください。※ 入札保証金は、落札業者以外の方には、入札終了後に保管証書兼領収書と引き換えにお返しします。新潟県立十日町病院 経営課電話 (０２５)７５７－５５６６(代表)内線 １３２ 担当 井勝県立十日町病院 経営課2第１号様式入 札 書１ 業務の名称 〇〇〇〇〇〇〇〇業務委託２ 履 行 場 所 新潟県立十日町病院３ 入 札 金 額 ￥ 〇〇,〇〇〇,〇〇〇－ (年額 消費税抜きの金額を記載)４ 入札保証金 ￥ 〇,〇〇〇,〇〇〇－ (入札金額×1.10×0.05以上の金額)新潟県病院局財務規程に基づく入札条件を承認の上、入札します。令和 年 月 日入札者所在地商号又は名称職氏名 印(代理人氏名 印)新潟県立十日町病院院長 清﨑 浩一 様入札日を記入(１) 「所在地」、「商号又は名称」「職氏名」について応札会社の所在地、会社名、会社の代表者職名及び氏名を記入(２)「職氏名」の「印」について会社の代表者印を押印※委任状を持参した受任者が入札に参加する場合は、代表者印の省略可(３)「代理人氏名」欄について当日、代表者以外の者が応札する場合、「代理人氏名」に受任者の氏名を記名の上、私印を押印すること。※私印は、委任状の受任者印と同じものを押印すること。入札金額、入札保証金額を記入※()内の条件に留意すること入札案件名県立十日町病院 経営課3委 任 状(受任者)所在地商 号職氏名私は、上記の者を代理人と定め次の権限を委任します。委任事項 県立十日町病院 〇〇〇〇業務等委託の入札及び見積りに関する一切の権限令和 年 月 日(委任者)所在地商 号職氏名 印受任者の使用印鑑新潟県立十日町病院長 清﨑 浩一 様入札日を記入(１)入札に当日参加する者(受任者)の会社所在地、商号(会社名)、役職及び氏名を記入(２)代表者印を押印(１)応札会社の所在地、会社名、会社代表者職名及び氏名を記入(２)会社の代表者印を押印当日、入札に参加する者(受任者)の私印を押印入札案件名県立十日町病院 経営課4第４号様式事業外現金等納付書￥ 〇,〇〇〇,〇〇〇－ただし、新潟県立十日町病院の 〇〇〇〇業務委託 一式 の入札保証金として上記のとおり納付します。令和 年 月 日所在地商号又は名称職氏名 印(代理人氏名 印)新潟県立十日町病院企業出納員 様入札保証金額を記入入札案件名入札日を記入(１) 「所在地」、「商号又は名称」「職氏名」について応札会社の所在地、会社名、会社の代表者職名及び氏名を記入(２)「職氏名」の「印」について会社の代表者印を押印※委任状を持参した受任者が入札に参加する場合は、代表者印の省略可(３)「代理人氏名」欄について当日、代表者以外の者が応札する場合、「代理人氏名」に受任者の氏名を記名の上、私印を押印すること。※私印は、委任状の受任者印と同じものを押印すること。