件名

件名 入札公告地方自治法施行令(昭和22年政令第16号)第167条の6及び大和郡山市契約規則(昭和 39 年大和郡山市規則第 8 号)第３条に基づき、一般競争入札(以下｢入札｣という。)について次のとおり公告する。 令和 ７年 ３月 ３日大和郡山市長 上田 清１．入札担当部局〒639-1037 大和郡山市額田部北町１０３８番地大和郡山市上下水道部 工務課 浄水係(令和 ７年 ４月 １日より、奈良県広域水道企業団 工務課 浄水係)電話 0743-56-0591FAX 0743-56-0502E-Mail jyosui@city.yamatokoriyama.lg.jp２．入札に付する事項(１)入札件名 令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務(２)委託業務内容 入札仕様書のとおり(３)業務期間 令和 ７年 ４月１６日から令和 ７年 ９月３０日まで(４)業務場所 大和郡山市額田部北町１０３８番地 昭和浄水場(５)入札方法 入札者は、令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務入札仕様書に従い、業務にかかる総費用を、消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず見積もった契約希望金額の１１０分の１００に相当する金額を記載すること。 (ただし1円未満の端数は切り捨てた額であること)３．入札参加資格入札参加者は、次のすべての要件を満たしていること。 (１)建設業法に定める電気工事業の許可を持つ者(２)国税の滞納のない者であること。 (３)本入札の公告の日から開札日までにおいて、地方自治法施行令第 167 条の４の規定により一般競争入札への参加を排除されていない者であること。 (４)ホームページの閲覧及び電子メールの送受信が可能である者であること。 (５)会社更生法(平成14年法律第154号)に基づき更正手続開始の申立がなされていない者又は民事再生法(平成11年法律第225号)に基づき再生手続開始の申立がなされている者(会社更生法にあっては更正手続開始の決定、民事再生法にあっては再生手続開始の決定を受けている者を除く。)でないこと等、経営状態が著しく不健全である者でないこと。 (６)事故発生時、緊急対応が必要な場合に対応可能な体制が整備されていること。 (７)下記の暴力団等排除措置要件に該当していない者。 ① 代表役員等若しくは一般役員等が，暴力団の関係者であると認められる，又は暴力団関係者が資格者の経営に実質的に関与していると認められる。 ② 代表役員等又は一般役員等が，自社，自己若しくは第三者の不正の利益を図り，又は第三者に損害を加える目的をもって，暴力団の威力又は暴力団関係者を利用するなどしていると認められる。 ③ 代表役員等又は一般役員等が，暴力団，暴力団関係者又は暴力団関係者が経営若しくは運営に実質的に関与していると認められる法人，組合等に資金その他の財産上の利益を提供しており，又はこれらに便宜を供与するなどして積極的に暴力団の維持運営に協力若しくは関与していると認められる。 ④ 代表役員等又は一般役員等が，暴力団又は暴力団関係者と社会的に非難されるべき関係を有していると認められる。 ⑤ 代表役員等又は一般役員等が，暴力団関係者又は暴力団関係者が経営若しくは運営に実質的に関与していると認められ，若しくは④に該当することとなる法人，組合等であることを知りながら，これを利用するなどしていると認められる。 ４．入札説明書を交付する場所及び問合せ先１に同じ なお入札説明書等は大和郡山市公式ＨＰ(下記アドレス)に掲載。 https://www.city.yamatokoriyama.lg.jp/soshiki/gyomuka/nyusatsu_keiyaku/3/15921.html５．入札参加資格の確認の申請この入札に参加を希望する者は、３に掲げる入札参加資格を有することの確認を受けるため、入札説明書で示す書類を次のとおり提出しなければならない。 (１)提出期限 令和 ７年 ４月 ２日(水) 17時(２)提出場所 １に同じ６．開札の日時及び場所等(１)開札の日時及び場所令和 ７年 ４月１６日(水)9:00から奈良県大和郡山市植槻町６番１０号奈良県広域水道企業団 大和郡山事務所庁舎 ２階 会議室(２)入札書の提出方法入札書を封筒に入れ、簡易書留郵便で令和 ７年 ４月１５日(火)17：00まで必着とし、簡易書留郵送により送付すること。 ７．入札の無効この公告において示した入札参加資格のない者のした入札、申請書又は資料に虚偽の記載をした者の入札及び入札に関する条件に違反した者のした入札は無効とし、これらの入札を行った者を落札者としていた場合には落札決定を取り消す。 なお、市長が入札参加資格のある旨を確認した者であっても、入札時点において３に掲げる資格のない者のした入札は無効とする。 ８．入札手続等(１)入札保証金 ３５２，０００円(金融機関が振り出し又は支払保証した小切手により納付、入札開始前までに納付する。)ただし大和郡山市契約規則第6条の各号に該当する者はこれを免除する。 (２)契約保証金大和郡山市契約規則第 21 条に規定する入札保証金を支払わなければならない。 ただし、同規則第22条に該当する者はこれを免除とする。 (３)契約書作成の要否 要する。 (４)落札者の決定方法予定価格の制限の範囲内で、最低の価格をもって有効な入札を行った者を落札者とする。 ９．特記事項本市水道事業は、令和 ７年 ４月 １日から奈良県広域水道企業団(以下「企業団」という。)へ事業統合されることに伴い、本委託業務は企業団へ引き継がれます。 令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務入札仕様書大和郡山市上下水道部令和 7年 ３月 ３日1 件名3 4 5 7 入札参加資格2 大和郡山市額田部北町１０３８番地 業務場所入札参加者は、次のすべての要件を満たしていること。 (１)本入札の公告日から開札日までの間において、地方自治法施行令第167条の４の規定により一般競争入札への参加を排除されていない者であること。 (２)国税の滞納のない者であること。 (３) 会社更生法(平成14年法律第154号)に基づき更正手続開始の申立がなされていない者又は民事再生法(平成11年法律第225号)に基づき再生手続開始の申立がなされている者(会社更生法にあっては更正手続開始の決定、民事再生法にあっては再生手続開始の決定を受けている者を除く。)でないこと等、経営状態が著しく不健全である者でないこと。 (４)ホームページの閲覧及び電子メールの送受信が可能である者であること。 (５) 事故発生時、緊急対応が必要な場合に対応可能な体制が整備されていること。 (６) 下記の暴力団等排除措置要件に該当していない者。 ①代表役員等若しくは一般役員等が，暴力団の関係者であると認められる、又は暴力団関係者が資格者の経営に実質的に関与していると認められる。 ②代表役員等又は一般役員等が、自社，自己若しくは第三者の不正の利益を図り、又は第三者に損害を加える目的をもって，暴力団の威力又は暴力団関係者を利用するなどしていると認められる。 ③代表役員等又は一般役員等が，暴力団，暴力団関係者又は暴力団関係者が経営若しくは運営に実質的に関与していると認められる法人，組合等に資金その他の財産上の利益を提供しており，又はこれらに便宜を供与するなどして積極的に暴力団の維持運営に協力若しくは関与していると認められる。 ④代表役員等又は一般役員等が，暴力団又は暴力団関係者と社会的に非難されるべき関係を有していると認められる。 ⑤代表役員等又は一般役員等が，暴力団関係者又は暴力団関係者が経営若しくは運営に実質的に関与していると認められ，若しくは④に該当することとなる法人，組合等であることを知りながら，これを利用するなどしていると認められる。 (７)建設業法に定める電気工事業の許可を持つ者特記事項本市水道事業は、令和７年４月１日から奈良県広域水道企業団(以下「企業団」という。)へ事業統合されることに伴い、本購入業務は企業団へ引き継がれます。 仕様書(９ページから)による 詳細仕様 6令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務始期入札書提示額入札者は、本仕様書に従い、業務にかかる総費用を、消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず見積もった契約希望金額の１１０分の１００に相当する金額を記載すること。 (ただし1円未満の端数は切り捨てた額であること)終期 令和7年9月30日(火)開札日時及び場所令和7年4月16日(水) 9:00令和7年4月16日(水)業務期間奈良県広域水道企業団 大和郡山事務所庁舎 ２階 会議室(植槻町６番１０号)令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務仕様書810(令和 ７年 ４月 １日より奈良県広域水道企業団 工務課 浄水係 昭和浄水場)入札説明書を交付する場所入札参加資格の確認方法仕様書等への質問ウ 提出された申請書及び確認資料は返却しない。 (１)仕様書等の内容について質問がある場合は、次のとおり電子メールにより提出する こと。 ア 提出期間 令和 ７年 ４月 ９日(水) 17時までイ 送信先 奈良県広域水道企業団 大和郡山事務所 工務課 浄水係 (担当：中村)ウ 提出先アドレス jyosui@city.yamatokoriyama.lg.jp(２) (１)の回答については、入札参加資格を有すると認めた者に対して直接メールで行う ものとする。 ア 回答期限 令和 ７年 ４月 ９日(水)ウ 入札参加資格の確認通知書において、入札保証金の納付が必要とされた者は、市の指定する日までに入札保証金を支払わなければ失格となり、入札に参加できない。 (６)その他ア 申請書及び確認資料の作成及び提出にかかる費用は申請者の負担とする。 イ 市長は、提出された申請書及び確認資料を入札参加資格の確認以外に申請者に無断で使用しない。 (４)提出方法 持参又は郵送によること。 なお郵送については当日必着。 (５)入札参加資格の確認申請書及び確認資料の提出のあった者(以下｢申請者｣という。)には、令和 ７年 ４月 ９日(水)までに次に掲げる事項を記載した結果確認通知書をメールにて送付する。 ア 入札参加資格を有すると認めた者にあっては、入札参加資格がある旨イ 入札参加資格を有しないと認めた者にあっては、入札参加資格がない旨及びその理由 ② 暴力団に関与のない旨等の誓約書兼承諾書 ③ 令和５年度から令和６年度までの契約実績表※ 国・都道府県・市町村との契約に限る。 契約書の写し(テクリス等)添付要。 (２)提出期間 令和 ７年 ４月 ２日(水)17時まで(３)提出場所 〒639-1037 大和郡山市額田部北町１０３８ 大和郡山市上下水道部工務課浄水係 昭和浄水場 および完全履行した実績が必要。 ※ 保証金免除規定を受けるには、過去２年間に２回以上の官公庁との契約締結しなければならない。 なお、期限までに規定の書類を提出しない者又は入札参加資格がないと認められた者は、この一般競争入札に参加することができない。 (１)提出書類 ① 一般競争入札参加申請書入札説明書等はホームページよりダウンロードのこと。 https://www.city.yamatokoriyama.lg.jp/soshiki/gyomuka/nyusatsu_keiyaku/3/15921.html この入札に参加を希望する者は、７に掲げる入札参加資格を有することの確認を受けるため、一般競争入札申請書(以下｢申請書｣という。)及び暴力団に関与のない旨等の誓約書兼承諾書(以下「誓約書兼承諾書｣という。)、および下記の(１)③に記載される書類を提出91113入札手続等17:00(３)契約書作成の要否 要入札書の郵送期限 ( 入札の基本的事項)１ 入札者は、地方自治法( 昭和22年法律第67号)、地方自治法施行令( 昭和22年政令第16号)、その他関係法令、及び仕様書、図面その他契約に必要な条件を承諾のうえ、入札すること。 (公正な入札の確保)２ 入札者は、私的独占の禁止及び公正取引の確保に関する法律( 昭和22年法律第54号)に抵触する行為を行ってはなりません。 (消費税及び地方消費税に伴う入札金額の記入方法)３ 入札書は、見積もった契約希望金額の110分の100 に相当する金額( 課税事業者、免税事業者を問わず。) を記入すること。 なお、落札金額及び契約金額は、入札書に記入された金額に 100分の10 に相当する額を加算した金額( １ 円未満の端数があるときは、その端数を切り捨てる。) とします。 (入札書の金額の数字)４．入札書に記載する数字は、アラビア数字を用い、数字の前には￥(円記号)を記入してください。 (４)支払条件 納入が適正に行われた後に、落札者が提出した適正な請求書に基づき、 受理した日から起算して３０日以内に、契約金額を支払うものとする。 (５)最低制限価格 設定しない。 (1)入札保証金３５２，０００円(金融機関が振り出し、又は支払保証した小切手)を下記期日 までに支払うこと。 ただし、大和郡山市契約規則第6条各号に規定される場合は、 これを免除とする。 令和 ７年 ４月１６日(水) 9：00まで (当日開札前に支払) 様式は14参照 落札者の決定後ただちに還付する。 ただし、落札者に係る入札保証金は契約保証金に 充当する。 (2)契約保証金 落札者は大和郡山市契約規則第21条に規定する契約保証金(契約金額の10％以上)を支払わなければならない。 ただし、同規則第22条各号に該当する場合はこれを免除とする。 簡易書留郵便で送付すること(送付先は９.(３)に同じ)令和7年4月15日(火)入札上の注意12(入札保証金免除規定)大和郡山市契約規則(抄)第6条第4条第1項の規定による入札保証金は、次の各号に掲げる場合においてその全部又は一部を免除することができる。 (1)一般競争入札に参加しようとする者が保険会社との間に、本市を被保険者とする入札保証保険契約を締結したとき。 (2)令第167条の5に規定する資格を有する者で、過去２年間に本市又は他の官公庁と種類及び規模をほぼ同じくする契約を数回以上にわたって締結し、かつ、これらをすべて誠実に履行した者について、その者が契約を締結しないこととなるおそれがないと認められるとき。 (契約保証金免除規定)大和郡山市契約規則(抄)第22条 前条第1項の規定による契約保証金は、次に掲げる場合においてその全部又は一部を免除することができる。 (1)契約の相手方が保険会社との間に本市を被保険者とする履行保証保険契約を締結したとき。 (省略)(3)競争入札に参加する資格を有する者と契約を締結する場合において、その者が過去２年間に本市又は他の官公庁と種類及び規模をほぼ同じくする契約を数回以上にわたって締結し、これらをすべて誠実に履行しかつ契約を履行しないこととなるおそれがないと認められるとき。 (省略) (入札の延期、中止及び取消し)１０ 郵便入札において郵便事情等により事故が発生したとき、又は不正な行為等により、 必要があると認めるときは、入札の延期、中止又は取消を行います。 (落札者の決定)１１ 予定価格以下で、最低の価格をもって入札した者を落札者とします。 落札者を決定 異議を申し立てることができません。 した場合は、速やかに当該落札者に通知し、入札結果を書面により閲覧に供します。 (再度入札)１２ 本入札において予定価格以内の入札者がなかった場合は、予定価格を公表のうえで １週間以内に再度入札を実施します。 この場合において、入札方法等はメールにて通知 します。 (契約書の提出)１３ 落札者は、落札の申し渡しを受けたときは、その日を含めて５日以内(大和郡山市の 休日を定める条例第１条第１項各号に掲げる日を除く。)に契約書に記名押印のうえ 提出してください。 (落札の無効)１４ 落札者が、前項の期間内に記名押印した契約書を市に提出しないときは、その落札 は無効とします。 １５ 入札者は、入札後、この入札説明書、その他の入札の内容の不明を理由として、 (異議の申し立て) 時点で開札立会人にくじを引かせて落札者を決定します。 この場合、開札立会人が くじを引かない場合は、代わりに当該入札事務に関係のない職員にくじを引かせます。 ③ 開札の立ち会いを希望する入札者は、開札日の前日( 休日の場合 は、その前日) の正午までに電子メールで申し込みをしてください。 (無効の郵便入札)８ 次の各号のいずれかに該当する入札は、無効とします。 この場合、無効とした入札書 等は返却しません。 (１)市長が定める入札条件に違反した入札(２) 入札書に記名押印のない入札(３)入札書、郵送用封筒、その他必要書類の数字又は文字の誤脱等により必要な事項を 確認できない入札(４) 同一の入札参加者が２ 通以上の入札書を提出した入札(５)直接入札担当課に持参するなど郵便入札の方法によらない入札(６)期限までに到達しなかった入札書又は必要書類が同封されていない入札(７)簡易書留郵便以外の方法による入札(８)入札書以外のものが同封された入札(９)談合その他不正な行為によって行われたと認められる入札(10)その他、指示した条件に違反すると認められる入札 (開札)９ ①開札は、市職員による開札事務従事者、当該入札事務に関係のない職員及び開札 立会人により執行します。 ② 開札の結果、落札となるべき同価格の入札をした者が２人以上あるときは、その してください。 また、入札書等の郵送後においても、開札日の前日までは入札辞退を認 めます。 この場合、入札を辞退する者は辞退届を市長に提出してください。 ② 辞退届を提出して入札を辞退した場合においても、これを理由に指名等について何ら 不利益な取扱いを受けることはありません。 (入札書等の提出方法)７ ①当該郵便入札に参加する者は、入札書に記名押印し、大和郡山市が指定する記載 方法の封筒へ封入し、指定された入札書の郵送到達期限までに簡易書留郵便により、 指定の宛先まで郵送してください。 ②提出された入札書等は、書換え、引換え又は撤回することはできません。 (入札書の記載事項の訂正)５ 記載事項を訂正するときは、誤字に二重線を引き、上部に正書し、使用印を押印して ください。 ただし、金額の訂正は認めません。 また、郵送後の一般競争入札参加 申請書、入札書およびその他必要書類の記載事項の訂正は一切認めません。 (入札の辞退)６ ①郵便入札において、入札を辞退する場合は開札の前日までに辞退届を市長に提出つづき13 入札上の注意つづき 入札書は下図のように封書に記載して封入し、簡易書留郵便で郵送到着期限までに送付してください。 封筒は中の入札金額等が透けてみえないものを使用してください。 13 入札上の注意 16 入札書を提出する封筒の記載方法 印 印印簡易書留郵便相当額の切手〒 639-1037 奈良県大和郡山市額田部北町１０３８番地企業長 山下 真 様奈良県広域水道企業団 入札件名業務場所開札日入札書到着期限商号代表者名連絡先担当者名一般競争入札 入札書在中令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務大和郡山市額田部北町１０３８番地9:00株式会社 ●●●●代表取締役 ■■■■連絡先電話番号▲▲ ▲▲令和7年4月16日(水)令和7年4月15日(火) 17:00簡易書留1713 入札上の注意(つづき)入札書の記載方法別添の入札書の様式をご利用ください。 切り取って封筒にお貼りください。 〒 639-1037 奈良県大和郡山市額田部北町１０３８番地企業長 山下 真 様奈良県広域水道企業団 入札件名業務場所開札日入札書到着期限商号代表者名連絡先担当者名令和7年4月16日(水) 9:00令和7年4月15日(火) 17:00大和郡山市額田部北町１０３８番地一般競争入札 入札書在中令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務令和 年 月 日住所商号又は名称 印代表者氏名 印奈良県広域水道企業団 企業長 山下 真 様 ３ 入札金額 ￥ 円 大和郡山市契約規則により上記のとおり入札いたします。 入 札 書１ 件 名２ 納入場所 大和郡山市額田部北町１０３８番地令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務開札日の前日までの日付を記載住所・入札業者名・代表者名を記載のうえ、代表者印を押印｢￥｣を記載入札書記載例14 銀行振出 入札保証金として、現金と同様に納めることができる小切手は、銀行振出小切手(預金小切手又は預手という)だけです。 この小切手は、金融機関が自己を支払人として振り出すもので、通常、振出人、支払人とも同一金融機関です。 小切手の見本 (注)①振出人、支払人とも同一金融機関であること。 ②持参人であること。 ③振出日から５日以内であること。 令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務仕様書１．業務名 令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務２．業務場所 大和郡山市額田部北町１０３８番地 昭和浄水場３．業務期間 令和７年８月下旬の連続する２日間(発注者の指定する２日)４．業務仕様本業務は、昭和浄水場停電に伴い、配水ポンプ(７５ｋＷ)１台の継続運転に必要な仮設電源及び資材を調達のうえ、昭和浄水場に設置し、運転に必要な電力を安全に供給することを目的とし、以下の業務を行う。 (１)発電機の準備及び接続 440Ｖ 150ＫＶＡ １台(２)昇圧キュービクルの準備及び接続 昇圧キュービクル ３ＫＶ １台(３)発電機と昇圧キュービクル間の配線 低圧ケーブル CVT100SQ １７.6ｍ(４)発電機等の稼働に必要な燃料及び消耗品昇圧キュービクルからポンプ室内のき電盤までの配線高圧ケーブルCVT22SQ60ｍ(カットはしないこと)(５)設置場所までの回送にかかる費用(６)上記(１)から(５)までの業務の管理発電機と昇圧キュービクルの操作は受注者で行うこと。 主任技術者の立会のもと耐圧試験を行う。 特記事項・実施日の停電時間は午後２３時３０分頃から翌日午前４時30分頃を想定しています。 ・停電作業終了まで受注者は立会を要します。 ・実施日の当日日中に試運転等を行い、確実に業務を行うことが可能であることを確認し、発注者に報告をすること。 ・業務完了後作業前、作業中、作業終了後の写真を貼付した報告書を提出すること(２部)・配水ポンプは昭和浄水場６号配水ポンプ(７５ｋＷ)１台の使用を予定しています。 昭和浄水場停電点検等にかかる配水ポンプ稼働方法低圧ケーブル１５ｍ高圧ケーブル配水ポンプ(75kw)高圧受電室配水ポンプ受電盤第2配水池ポンプ室搬入車両４ｔトラック受注者へ委託する内容購入済を使用(発注者(浄水場)より貸与)耐圧試験は不要受注者費用負担による接続作業を要します高圧受電室①発電機②昇圧CB①②③④運搬車両は４ｔ程度(搬入可能な車両)440V 150KvA搬入車両４ｔトラック発注者の指定するポンプ※昨年度の写真を参照ください購入済を使用(発注者(浄水場)より貸与)耐圧試験を要します。 費用は受注者負担。 円入 札 書１ 件 名代表者氏名令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務 大和郡山市契約規則により上記のとおり入札いたします。 奈良県広域水道企業団 企業長 山下 真 様令和 年 月 日住所商号又は名称２ 業務場所 大和郡山市額田部北町１０３８番地３ 入札金額 一般競争入札参加申請書令和 年 月 日奈良県広域水道企業団 企業長 山下 真 様登録番号住 所商 号代表者名 印(業者登録がある場合で、使用印鑑届の提出が有る場合はその届出印)下記の案件について一般競争入札参加を申請します。 記１．入札件名 令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務２．申請者連絡先(必須)担当者名担当者所属電話電子メールアドレス３．添付資料① 令和５年度から令和６年度までの官公庁(国又は地方自治体)との契約実績表(契約書の写し(テクリス等)を添付すること)② 暴力団に関与のない旨等の誓約書兼承諾書一般競争入札参加申請書令和 年 月 日奈良県広域水道企業団 企業長 山下 真 様登録番号住 所 ○○県○○○市○○町○○番地商 号 ○○○○株式会社代表者名 代表取締役 ○○○○ 印下記の案件について一般競争入札参加を申請します。 記１．入札件名 令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務２．申請者連絡先(必須)担当者名担当者所属電話電子メールアドレス３．添付資料① 令和５年度から令和６年度までの官公庁(国又は地方自治体)との契約実績表(契約書の写し(テクリス等)を添付すること)② 暴力団に関与のない旨等の誓約書兼承諾書申請者の大和郡山市建設工事等競争入札参加登録者名簿の受付番号を記載してください。 記入例令和 年 月 日大和郡山市長 様所在地商号代表者名 実印(業者登録がある場合で、使用印鑑届の提出が有る場合はその届出印)暴力団に関与のない旨等の誓約書兼承諾書私(当社)は、貴市の実施する下記の入札に参加するにあたり、下記の事項について誓約いたします。 なおこれらの事項に反する場合、参加資格や指名の取消及び契約解除等、貴市が行う一切の措置について異議の申し立てを行いません。 また、誓約内容確認のため、貴市が必要に応じ本承諾書を以て関係官庁に調査、照会することを承諾いたします。 記１．件名 令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務２．開札日時 令和 ７年 ４月１６日(水) 9:00３．開札場所 奈良県広域水道企業団 大和郡山事務所庁舎 ２階 会議室４．誓約事項等(１)私(当社)は下記のいずれにも該当しません。 ① 代表者等若しくは役員等が，暴力団の関係者である。 ② 暴力団又暴力団員が経営に実質的に関与していると認められる。 ③ 代表者が不正な利益を得、役員等若しくは第三者に不正な利益を得さしめ、又は損害を与える目的で、暴力団又は暴力団員を利用している。 (役員等が不正な利益を得、代表者若しくは第三者に不正な利益を得さしめ、又は損害を与える目的で、暴力団又は暴力団員を利用している。)④ 代表者又はその役員等が暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与し、その他直接的若しくは積極的に暴力団の維持及び運営に協力し、又は関与している。 ⑤ ③及び④に示す場合のほか、役員等が暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している。 ⑥ 当市発注契約に係る下請、資材又は原材料の購入等の契約(以下｢下請契約等｣という。)を締結するにあたり、その相手方が上記の①から⑤までのいずれかに該当することを知りながらこれを締結している。 ⑦ 代表者が①から⑤までのいずれかに該当する者を下請契約等の相手方としていた場合(上記⑥に該当する場合を除く。)であって、市長が代表者に当該下請契約等の解除を求めたにもかかわらず、代表者が正当な理由なしにこれに従わない。 ⑧ 代表者が当市発注契約を履行するにあたり、暴力団又は暴力団員から不当介入を受けたにもかかわらず、遅滞なくその旨を当市に報告せず、又は警察に届けないと認められる。 (２) 前項各号に該当する事由の有無の確認のため、役員名簿等(住所・氏名(フリガナ)・生年月日・性別等(法人にあたっては全役員))の提出を求められたときは速やかに提出し、調査に協力いたします。 令和 年 月 日大和郡山市長 様所在地 ○○県○○市○○町○○番地商号 株式会社 ○○○○代表者名 代表取締役 ○○ ○○ 実印(業者登録がある場合で、使用印鑑届の提出が有る場合はその届出印)暴力団に関与のない旨等の誓約書兼承諾書私(当社)は、貴市の実施する下記の入札に工事受託者として参加するにあたり、下記の事項について誓約いたします。 なおこれらの事項に反する場合、参加資格や指名の取消及び契約解除等、貴市が行う一切の措置について異議の申し立てを行いません。 また、誓約内容確認のため、貴市が必要に応じ本承諾書を以て関係官庁に調査、照会することを承諾いたします。 記１．件名 令和７年度昭和浄水場停電点検に伴う仮設電力供給業務２．開札日時 令和 ７年 ４月１６日(水) 9:00３．開札場所 奈良県広域水道企業団 大和郡山事務所庁舎 ２階 会議室４．誓約事項等(１)私(当社)は下記のいずれにも該当しません。 ① 代表者等若しくは役員等が，暴力団の関係者である。 ② 暴力団又暴力団員が経営に実質的に関与していると認められる。 ③ 代表者が不正な利益を得、役員等若しくは第三者に不正な利益を得さしめ、又は損害を与える目的で、暴力団又は暴力団員を利用している。 (役員等が不正な利益を得、代表者若しくは第三者に不正な利益を得さしめ、又は損害を与える目的で、暴力団又は暴力団員を利用している。)④ 代表者又はその役員等が暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与し、その他直接的若しくは積極的に暴力団の維持及び運営に協力し、又は関与している。 ⑤ ③及び④に示す場合のほか、役員等が暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している。 ⑥ 当市発注契約に係る下請、資材又は原材料の購入等の契約(以下｢下請契約等｣という。)を締結するにあたり、その相手方が上記の①から⑤までのいずれかに該当することを知りながらこれを締結している。 ⑦ 代表者が①から⑤までのいずれかに該当する者を下請契約等の相手方としていた場合(上記⑥に該当する場合を除く。)であって、市長が代表者に当該下請契約等の解除を求めたにもかかわらず、代表者が正当な理由なしにこれに従わない。 ⑧ 代表者が当市発注契約を履行するにあたり、暴力団又は暴力団員から不当介入を受けたにもかかわらず、遅滞なくその旨を当市に報告せず、又は警察に届けないと認められる。 (２) 前項各号に該当する事由の有無の確認のため、役員名簿等(住所・氏名(フリガナ)・生年月日・性別等(法人にあたっては全役員))の提出を求められたときは速やかに提出し、調査に協力いたします。 記入例大和郡山市に業者登録があり使用印鑑届を提出している場合はその届出印を押印 (様式３)当社の実績は下記のとおりです。 住所事実と相違した場合は、入札資格を取り消されても異存はありません。 商号代表者名印NO 契約先官公庁年度業務内容契約金額(契約における実績額)契約日(契約始期)契約終期契約先TEL例 ●●●市 4 工事 4,158,000 R5.5.10 R6.3.14 ***-***-****例 ■■■町 5 工事 2,500,000 R6.5.1 R7.1.15 ***-***-****1 ***2 ***3 ***4 ***5 ***件数 合計額 0※5件以上ある場合は、契約額の大きいものから記載してください。 ※直接契約し、受託しているものを記載して下さい。 (下請等により行っている契約は対象外です)※保証金免除規定を受けるには、過去２年間に２回以上の官公庁との契約締結および完全履行した実績が必要です。 ※この表に記入した実績については、記入内容を確認できるよう、必ず契約書の写し(テクリス登録内容確認書等)を添付してください。 当該実績表は入札保証金・契約保証金の免除の可否についても参考資料とします。 虚偽の報告をされた場合失格となります。 令和年 月 日契約先担当部署令和５年度から公告日までにおける契約の実績表 (国・都道府県・市町村対象)契約名□□□市△△更新工事 ■■センター●●課 ●●市〇〇〇工事