食器洗浄及び清掃作業部外委託

食器洗浄及び清掃作業部外委託 秋救隊公告第５号令和７年２月２５日公 告契約担当官航空自衛隊秋田救難隊会計班長 太田 茂下記により入札を実施するので「入札及び契約心得」を熟知のうえ参加されたい。 記１ 入札に付する事項(1) 件 名：食器洗浄及び清掃作業部外委託(2) 履行場所：航空自衛隊加茂分屯基地(3) 履行期間：令和７年４月１日～令和８年３月３１日２ 入札方式：一般競争入札３ 入札日時及び場所(1) 日 時：令和７年３月１０日(月曜日) １３時４５分(2) 場 所：航空自衛隊秋田分屯基地 庁舎１階 幹部公室４ 契約条項を示す場所航空自衛隊秋田救難隊会計班(秋田分屯基地)５ 参加資格(1) 予算決算及び会計令第７０条及び第７１条の規定に該当しない者であること。 (2) 防衛装備庁長官から又は航空幕僚長から「装備品等及び役務の調達に係る指名停止の要領」に基づく指名停止の措置を受けている期間中の者でないこと。 (3) 前号により現に指名停止を受けている者と資本関係又は人的関係のある者であって、当該者と同種の物品の売買又は製造若しくは役務請負について防衛省と契約を行おうとする者でないこと。 (4) 原則、現に指名停止を受けている者の下請負については認めないものとする。 ただし、真にやむを得ない事由を防衛装備庁長官又は航空幕僚長が認めた場合には、この限りではない。 (5) 全省庁統一資格審査「役務の提供Ｄ等級以上」の有資格者であること。 ６ 落札方式落札決定に当たっては、予定価格の範囲内で入札書に記載された最低の総額をもって落札とする。 なお、入札書には入札書に記載された金額に当該金額の１０％(軽減税率対象品目については８％)に相当する額を加算した金額をもって落札価格とするので、入札者は、消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、見積もった契約金額の１１０分の１００(軽減税率対象品目については１０８分の１００)に相当する金額を入札書に記載すること。 端数処理については、入札書に記載された金額の１００分の１１０(軽減税率対象品目については１００分の１０８)に相当する金額に１円未満の端数があるときは、その端数金額を切り捨てるものとし、当該端数金額を切り捨てた後に得られる金額をもって、申込みがあったものとする。 なお、単価契約の場合には、端数処理は行わず、原則どおり入札書に記載された書面上の金額の１００分の１１０(軽減税率対象品目については１００分の１０８)に相当する額をもって申込みがあったものとする。 ７ 決定方法：総額決定８ 契約方法：単価契約９ 入札保証金及び契約保証金 免除(ただし、落札者が契約を結ばないときは、入札保証金相当額を徴収する。)１０ 契約書作成の有無 ： 有１１ その他(1) 原則入札日の前日までに資格決定通知書の写しを提出すること。 (2) 代理人による入札は、入札日の当日までに委任状を提出すること。 (3) 郵便による入札の場合は、入札日の前日(土、日及び祝日を含まない。)までに到着すること。 (4) 入札場所への入室は、入札開始時間の１０分前からとする。 (5) 入札に参加する業者については事前に担当者へ連絡すること。 (6) 入札回数は、原則として２回を限度とする。 ただし、２回目の入札において落札者がいない場合は、３回目の入札を執行する場合もある。 加茂(7) 入札参加者は、時給単価資料(任意様式)を入札日の前日(土、日及び祝日を含まない。)までに提出する。 入札までに時給単価資料の提出がない、又は最低賃金を下回っている場合は、入札を無効とする。 郵便入札の場合は、時給単価資料及び入札書を各々封筒に入れて封かんし、さらに、これらを一つの封筒に入れて封かんする。 その際、入札書を入れた封筒へは「入札書在中」と記入する。 (8) 最低賃金の著しい上昇により、契約不履行となるおそれがあると契約担当官が判断した場合には、状況を確認した上で契約金額の変更又は再度契約相手方の選定を実施することがある。 問い合わせ先 ※入札について航空自衛隊秋田分屯基地 秋田県秋田市雄和椿川字山籠２３－２６℡：０１８－８８６－３３２０ 内線２７８ Mail：HISATOMIb3x@inet.aci.mod.go.jp 担当：会計班 久冨 仕 様 書１ 総則1.1 適用範囲1.2 用語の定義 食器洗浄及び清掃作業部外委託に関わる契約を締結する者 契約担当官の任命を受けて、契約担当官補助者として食器洗浄及び清掃作業 部外委託に関わる契約履行の適否の検査を行う者 食器洗浄及び清掃作業部外委託契約を請け負う者 作業現場における一切の責任を有し、作業従事者等の管理、技術指導、官側 との交渉等に従事する者 この役務に直接従事する者 なお、現場責任者が作業従事者を兼ねることは可能ｆ) 休養日等 土曜日、日曜日及び祝日並びに、官側が必要に応じ指定する日をいう。 1.3 本委託業務の概要 官側の施設、器材を使用して、食器・配食缶類等の洗浄、食堂(事務室、厨 房及び糧食倉庫を除く。)の清掃及びこれらに付随する作業を行うものである。 基地において、洗浄する食器・配食缶類の標準的な種類及び数量は表１のとお りであるが、災害等の不測事態、訓練等により食数の増減、喫食時間の変更を する場合があり、契約相手方は官側との調整により柔軟に対応するものとする。 2 役務に関する要求2.1 作業の条件2.1.1 契約相手方の作業条件 契約相手方の作業条件は、次による。 a) 日々の作業において、現場責任者を１名配置するものとし、官側が示す予定喫 食者数等に応じ、別紙第１「加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従 事者数(基準)」に基づき、作業従事者等を適切に配置するものとする。 また、 付随する作業で、毎日は実施しないが定期的(週１回、月１回、４半期１回等) この仕様書で使用する用語の定義は、次に定めるところによる。 ａ) 契約担当官ｂ) 検査官ｃ) 契約相手方ｄ) 現場責任者ｅ) 作業従事者改 正令和 年 月 日令和 年 月 日作成部隊等名基地業務小隊厚生班給養係 この仕様書は、航空自衛隊加茂分屯基地(以下「官側」という。)食堂にお いて実施する食器洗浄作業、清掃作業の部外委託について適用する。 物品番号 仕 様 書 番 号品 名又は件 名食器洗浄及び清掃作業部外委託加分岐ＬＰＳ－０００１０承 認 令和 ７年 ２月２１日作 成 令和 ７年 ２月 ３日航空自衛隊仕様書仕様書の種 類内容による分類 役務仕様書性質による分類 個別仕様書 に実施する作業については、別紙第２「加茂分屯基地における定期的に実施する 作業に必要な従事者数(基準)」に基づき、作業従事者を適切に配置するものと する。 ただし、契約相手方の改善提案等により、別紙第１及び別紙第２に示す必 要な従事者数以下の人数で作業を実施する場合については、作業従事者の配置と 作業計画について官側に提示し、官側の事前の了承を得てから作業員を削減する ものとする。 b) 作業従事者等については、身元保証が確実なことを確認した上で配置するとと もに、事故防止、秘密保全その他関係法令などを厳守するものとする。 c) 契約相手方の経費負担は、次のとおりとし、作業に必要な消耗品等は業務の契 約期間中不足がないよう準備するものとする。 1) 作業用被服類、食器洗浄及び食堂清掃等の作業に必要な消耗品 2) 保健衛生用消耗品 3) その他、官側が準備するもの以外全ての消耗品等 別紙第３「年間を通じて食器洗浄作業及び清掃作業において必要となる消耗品 のリスト(基準)」によるもののほか、契約相手方は、業務に必要と認める消耗 品等を準備する。 d) 器材などの使用に当たっては、次の事項を遵守するものとする。 1) 安全に万全を期す。 2) 作業従事者等自らが器材等を使用して負傷した場合は契約相手方の責任と費 用負担において処置をするものとする。 3) 使用前の安全点検、使用後の点検・手入れによって、器材の故障を未然に防 止する。 なお、施設及び器材などの維持、修理は原則として官側の負担とする。 e) 本役務の実施に伴い、故意又は過失によって施設又は器材などに損害を与えた 場合は、速やかに検査官に報告するとともに、契約相手方の責任において速やか に現状に復旧するものとする。 f) 使用する施設及び器材等は、本業務以外に使用してはならない。 2.1.2 作業従事者等の服務 作業従事者等の加茂分屯基地内における一般的な遵守事項は、隊員に準ずるも のとする。 2.1.3 作業従事者等の作業条件 作業従事者等の作業条件は、次によらない者とする。 a) 成年被後見人又は被補佐人b) 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで、または執行を受けることが なくなるまでの者c) 法令の規定による懲戒免職の処分を受け、当該処分の日から２年を経過してい ない者d) 日本国憲法又はその下に成立した政府を暴力で破壊することを主張する政党そ の他の団体を結成し、又はこれに加入した者e) 現場責任者及び作業従事者等は、勤務時間中、所在を明確にする。 2.2 作業の内容2.2.1 食器・配食缶類の洗浄及びこれに付随する作業a) 喫食後の食器類を食器洗浄機、洗剤等を使用して洗浄(食器洗浄機に適さない 食器類は洗剤等を使用し手洗いにより洗浄)し、食器かご等に分類・整理して収 納の上、指定の場所に格納する。 この際、食器かご及び食器消毒保管庫等の保管 器材が汚れている場合は洗浄・手入れする。 b) 配食後の配食缶類等を水槽、洗剤等を使用して洗浄し、指定の場所に格納する。 この際、保管棚などの保管容器が汚れている場合は洗浄・手入れする。 c) 食器洗浄機、水槽、その他洗浄に使用した清掃器材・用具は、使用後に洗浄・ 手入れし、指定の場所に格納する。 d) 作業終了後、食器洗浄場所を清掃する。 2.2.2 食堂(事務室、厨房及び糧食保管庫を除く。)の清掃及びこれに付随する作業a) 喫食終了後、食卓、椅子、食卓備付品などを雑巾又は布巾を使用して清掃する。 b) 喫食終了後、食堂の床、ドア等を清掃器材・用具を使用して清掃する。 特に汚 れている箇所は、洗剤等を使用し水洗いする。 c) 作業終了後、清掃器材・用具を手入れし、指定の場所に格納する。 2.2.3 定期的に実施する付随する作業 官側の指定日において、食堂の床の汚れを落とし、ワックス塗布、ポリッシャー掛けをする。 また、終了後には、食卓、椅子の原状回復を実施する。 2.3 作業量2.3.1 洗浄する食器・配食缶類の種類及び数量は、表１を基準とする。 表１2.3.2 各食後に清掃する食堂の面積及び食卓・椅子などの数量は表２を基準とす る。 月食区分 １日当たりの平均予定数量表 １平 日 休養日等種類 朝 食 昼 食 夕 食 朝 食 昼 食 夕 食食 器 類飯 わ ん ４０個 ７０個 ３８個 ２７個菜皿又は洋皿 ４０個 ７０個 ３８個２４個 ２３個汁 わ ん ４０個 ７０個 ３８個 ２７個 ２４個 ２３個２７個 ２４個 ２３個小 皿 ４０個 ７０個 ３８個 ２７個 ２４個 ２３個２４個 ２３個小 鉢 ４０個 ７０個 ３８個 ２７個 ２４個７０個 ３８個 ２７個 ２４個２３個湯 飲 み ４０個 ７０個 ３８個 ２７個２３個はし(類) ４０個 ７０個 ３８個 ２７個 ２４個 ２３個盆 ４０個１５個 １４個 ６個食缶(菜用) ７個 １５個 １４個 ６個１１個食缶(汁用) ７個 １５個 １４個 ６個 １２個 １１個食缶(飯用) ７個１２個 １１個注 記食缶類等１２個 表２2.4 作業開始時刻及び終了時刻は、表３及び表４を基準とする。 表３3 検査a) 各食の作業及び付随する作業が終了したときは、検査官から次の判定基準に基 づき検査を受けるものとする。 表２区 分面 積 等平 日 休養日等食 堂 １４４．４８㎡ １０３．５３㎡食器洗浄室 ２５㎡ ２５㎡食 卓 １５個 １２個い す ５４個 ４８個食卓備品付 １５組 １２組表３区 分 開始時刻 終了時刻朝食作業 8時15分 10時15分昼食作業 10時50分 12時50分夕食作業 14時15分 17時15分表４区分定期的に実施する付随する作業開始時刻 終了時刻8時15分 10時30分検査の時期等 検査項目 判定基準献立、予定喫食者数及び配置基準等に基づき業務を履行するに足る作業従事者等が確保されていたか。 その日の作業開始時実施態勢朝・昼・夕各食の食器洗浄作業時食器，食缶等の洗浄状況朝・昼・夕各食の清掃作業時清掃状況官側の指示した要領に基づき、食器、配食缶等の洗浄・手入れを行ったか。 指示した数量の食器、食缶等を、時間内に洗浄したか。 官側の指示した要領に基づき、食器洗浄室、食卓、椅子及び食卓備付品の清掃を行ったか。 衛生管理 作業従事者等の健康状態の確認、指導及び記録等の衛生管理態勢は確立されていたか。 業務に必要な保健衛生用消耗品の準備状況、作業従事者等の個人用被服等身だしなみは良好だったか。 b) 食事時間終了までに水槽等に出された配食缶及び食器等については、各作業区 分に示す終了時刻までに作業を終了させ、検査官の検査を受けるものとする。 ま た、作業終了時刻以降に返納された運搬食等で使用した配食缶及び食器等につい ては、次の作業区分(例：朝食の配食缶及び食器等の場合は昼食作業)で必ず洗 浄し、検査官の検査を受けるものとする。 c) 検査において不合格となった場合は、速やかに是正し、再検査を受けるものと する。 d) 食器洗浄等作業検査表の例については別紙第４のとおり。 e) 検査書の例については、別紙第５のとおり。 4 その他の指示4.1 衛生に関する事項 衛生に関する事項は、次による。 a) 契約相手方は、厚生労働省の「大量調理施設衛生管理マニュアル(以下「マニュアル」という。 )」に定める調理従事者の衛生管理に基づき、作業従事者等の衛生管理を行うものとする。 b) 作業従事者等に関わる食中毒などが発生し、損害賠償が求められるなど官側が 損害を被った場合には契約相手方が官側に対し損害賠償の責任を負う。 c) 契約相手方は、官側がマニュアル別紙に示す作業従業者などの衛生管理点検表 の点検項目に不備を確認し、不適格と指示した者は，就業させてはならない。 d) 作業従事者等の、ノロウイルス等の感染症罹患からの復帰に関しては、感染症 の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律(平成１０年法律第１１４号) 及び感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則(平成１ ０年厚生省令第９９号)に基づくとともに、官側が食厨房内に立ち入らせること が適当と判断できるよう医師の証明、診断結果のわかるもの(診断書等)を提示、 又は写しを提出させるものとし、必要な検査費用等(診断書の取得費用を含む。) は、契約相手方の負担によるものとする。 4.2 提出書類 契約相手方が、官側に提出する書類は、表５のとおりとする。 ポリッシャー掛け表５－提出書類一覧定期的に実施する付随する作業官側の指示した要領に基づき、床の汚れを落とし、ワックスを塗布しポリッシャーを掛けているか。 また、作業完了後の食卓、椅子の原状回復は確実に実施されているか。 官側の指示した要領・頻度に基づき、器具等の洗浄・清掃・格納がなされていたか。 提出書類器具等の員数は不足していなかったか。 その日の作業終了時清掃器材・用具等の洗浄状況等提出時期 備考食堂の床の汚れ落とし、ワックス塗布食卓、椅子の配置の原状回復の作業実施状況作業従事者等一覧年１回 契約完了後年度開始日まで(任意様式)提出後、作業従事者等に変更があればその都度提出する。 提出頻度 ※提出時期に間に合わないことが予想された場合、契約相手方は速やかに官側 へ通知し、今後の対応について協議するものとする。 4.3 仕様書に関する事項契約相手方は、この仕様書に疑義が生じた場合は、契約担当官と協議するものとする。 やかに官側に提出する。 月１回 当月分をを翌月の３日まで１ 作業従事者等勤務実績表 の様式については別紙第６ を基準とする。 ２ 定期的に実施する付随す る作業に従事した勤務実績 表の様式については別紙第 ７を基準とする。 ３ 契約年度３月分は最終作作業従事者等勤務実績表作業従事者等勤務割表(勤務予定表)月１回 翌月分を翌月前の３日前まで(任意様式)１ 契約年度４月分は業務開 始の３日前まで２ 従事者の変更の都度提出 し、官側の確認を受けるも のとする。 作業従事者等菌検索結果月１回以上毎月３日まで(ただし、受託年度４月分は業務開始の３日前とする。)(任意様式)１ 菌検索結果には、腸管出 血性大腸菌症検査を含める こと。 ２ １０月から３月にはノロ ウイルスの検査を含めるこ と。 ３ 菌検索実施機関発行の結 果を提出する。 ４ 作業従事者に変更があれ ばその都度提出する。 最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 47 31 44 1 2昼 87 50 76 2 2夕 50 24 42 2 3計 184 105 162 5 7朝 37 25 31 1 2昼 33 21 28 1 2夕 30 18 27 2 3計 100 64 86 4 7最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 53 29 42 1 2昼 101 44 64 2 2夕 57 26 37 2 3計 211 99 143 5 7朝 31 22 27 1 2昼 27 15 29 2 2夕 26 14 25 2 3計 84 51 81 5 7別紙第１通常期４月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日通常期５月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 45 38 42 1 2昼 84 70 77 2 2夕 48 18 36 2 3計 177 126 155 5 7朝 24 20 22 1 2昼 28 18 23 2 2夕 25 17 21 2 3計 77 55 66 5 7最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 44 31 47 1 2昼 96 64 74 2 2夕 49 24 43 2 3計 189 119 164 5 7朝 31 20 29 1 2昼 26 18 29 2 2夕 29 19 25 2 3計 86 57 83 5 7通常期６月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日通常期７月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 45 27 34 1 2昼 85 41 60 1 2夕 45 23 34 2 3計 175 91 128 5 7朝 30 17 23 1 2昼 25 17 21 2 2夕 27 16 20 2 3計 82 50 64 5 7最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 52 35 40 1 2昼 86 66 73 2 2夕 54 23 40 2 3計 192 124 153 4 7朝 29 23 26 1 2昼 28 21 25 2 2夕 27 19 24 2 3計 84 63 75 5 7通常期８月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日通常期９月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 103 23 39 1 2昼 112 48 72 2 2夕 109 20 41 2 3計 324 91 152 4 7朝 33 23 27 1 2昼 30 17 23 2 2夕 30 18 22 2 3計 93 58 72 5 7最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 44 34 40 1 2昼 96 64 72 2 2夕 46 25 37 2 3計 186 123 149 4 7朝 33 27 31 1 2昼 31 22 26 2 2夕 27 22 24 2 3計 91 71 81 4 7通常期１０月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日通常期１１月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 49 31 37 1 2昼 83 54 67 2 2夕 52 24 37 2 3計 184 109 141 5 7朝 34 22 28 1 2昼 30 19 24 2 2夕 30 19 24 2 3計 94 60 76 5 7最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 45 23 37 1 2昼 72 36 60 1 2夕 47 23 36 2 3計 164 82 133 5 7朝 35 16 25 1 2昼 31 21 26 2 2夕 30 20 24 2 3計 96 57 75 5 7通常期１２月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日通常期１月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 48 36 43 1 2昼 78 63 70 2 2夕 47 21 38 2 3計 173 120 151 5 7朝 36 27 31 1 2昼 35 23 28 2 2夕 32 17 25 2 3計 103 67 84 5 7最大値 最小値 平均値 作業人員 １人当たりの(食) (食) (食) ※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)朝 46 30 39 1 2昼 80 60 66 2 2夕 45 23 37 2 3計 171 113 142 5 7朝 33 25 30 1 2昼 33 22 27 2 2夕 31 20 26 2 3計 97 67 83 4 7通常期２月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員平日休日平日休日通常期３月加茂分屯基地における食数予定及び作業に必要な従事者数(基準)区分食数 作業員作業人員 １人当たりの※現場責任者を含む。 作業時間(人) (時)1 第１四半期(６月) ２ ２時間2 第２四半期(９月) ２ ２時間3 第３四半期(１２月) ２ ２時間4 第４四半期(２月) ２ ２時間区分作業員加茂分屯基地における定期的に実施する付随する作業に必要な従事者数(基準)令和６年度における食堂等の床の汚れ落とし及びワックス掛け等作業に必要な従事者数の参考値別紙第２No 使用区分 品 名 備考1 作業従事者等個人用 マスク2 作業従事者等個人用 個人用被服帽子、ユニホーム、エプロン、履物等(白色を基準)3 作業従事者等個人用 使い捨て手袋4 作業従事者等個人用 爪ブラシ5 食器洗浄用 スポンジたわし6 食器洗浄用中性洗剤、弱アルカリ性洗剤7 食器洗浄用 クレンザー8 食器洗浄用 油用食器洗剤9 食器洗浄用 除菌漂白剤10 食器洗浄器具清掃用 食器洗浄器用洗剤11 食器洗浄器具・卓上清掃用 消毒用アルコール 洗浄後消毒、食卓、卓上品及び椅子消毒12 卓上清掃用 タオル、布巾13 卓上清掃用 洗濯用洗剤 タオル、布巾用14 食堂・食器洗浄場所清掃用 ほうき15 食堂・食器洗浄場所清掃用 デッキブラシ16 食堂・食器洗浄場所清掃用 バケツ 17 食堂・食器洗浄場所清掃用 水切り18 食堂・食器洗浄場所清掃用 モップ19 食堂・食器洗浄場所清掃用 ポリッシャー用洗剤「年間を通じて食器洗浄作業及び清掃作業において必要となる消耗品のリスト(基準)」別紙第３1作業開始時の実施態勢作業に必要な作業従事者は確保されているか。 良 否 良 否 良 否作業従事者の健康状態 良 否 良 否 良 否作業従事者の個人用被服及び身だしなみは清潔か。 良 否 良 否 良 否業務に必要な保健衛生用消耗品の準備状況 良 否 良 否 良 否食器、配食缶等は官側の指示した要領に従って洗浄されているか。 良 否 良 否 良 否洗浄した食器、配食缶等に汚れはないか。 良 否 良 否 良 否指定した数量の食器、配食缶等を時間内に洗浄したか。 良 否 良 否 良 否洗浄後の食器は所定の場所に収納されているか。 良 否 良 否 良 否洗浄室は清掃、整頓がなされているか。 良 否 良 否 良 否喫食時間終了後の食堂の清掃状況及びテーブル、椅子等の整頓及び清掃状況良 否 良 否 良 否卓上品の整頓状況 良 否 良 否 良 否5定期的に実施する付随する作業食堂の床は官側の指示した要領に従って清掃されているか。 良 否 良 否 良 否作業終了後の清掃器具・用具等の整頓状況 良 否 良 否 良 否清掃器具・用具等は不足してないか 良 否 良 否 良 否食器洗浄等作業検査表年 月 日( )№ 検査項目朝 昼 夕別紙第４6清掃器具・用具等の洗浄状況等3 食器洗浄作業4 清掃状況2 衛生管理検査結果日 曜日 食事区分 合否検査官確 認日 曜日食事区分合否検査官確 認朝 朝昼 昼夕 夕朝 朝昼 昼夕 夕朝 朝昼 昼夕 夕朝 朝昼 昼夕 夕朝 朝昼 昼夕 夕朝 朝昼 昼夕 夕朝 朝昼 昼夕 夕作業日及び食事区分別紙第５検 査検査書( 年 月 日)検 査 作業日及び食事区分検査官確 認定期清掃実 施 日合 否１日 ２日 ３日 ４日 ５日 ６日 ７日 ８日 ９日 １０日 １１日 １２日 １３日 １４日 １５日 １６日 １７日 １８日 １９日 ２０日 ２１日 ２２日 ２３日 ２４日 ２５日 ２６日 ２７日 ２８日 ２９日 ３０日 ３１日土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H朝 昼 夕 朝 昼 夕１日 ２日 ３日 ４日 ５日 ６日 ７日 ８日 ９日 １０日 １１日 １２日 １３日 １４日 １５日 １６日 １７日 １８日 １９日 ２０日 ２１日 ２２日 ２３日 ２４日 ２５日 ２６日 ２７日 ２８日 ２９日 ３０日 ３１日土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H朝 昼 夕 朝 昼 夕〇月分勤務実績表(平日)区分１ 区分２ 区分３平日朝 夕累計人員 累計時間朝 ※１ 作業従事者が朝、昼、夕それぞれ実際に勤務した時間を実績として記録する。 また、作業が発生しない月につい ては作成は要しない。 ※２ 記載要領は、実績表の該当する欄に作業従事者数を記載するものとする。 ※３ ３０分または１時間単位での記載とし、１５分未満は０分、１５分以上は３０分で記載する。 また、３０分以上４５分未満は、３０分、４５分以上１時間未満は１時間とし記載する。 〇月分勤務実績表(休日)区分１ 区分２ 区分３平日昼別紙第６昼 夕累計人員 累計時間１日 ２日 ３日 ４日 ５日 ６日 ７日 ８日 ９日 １０日 １１日 １２日 １３日 １４日 １５日 １６日 １７日 １８日 １９日 ２０日 ２１日 ２２日 ２３日 ２４日 ２５日 ２６日 ２７日 ２８日 ２９日 ３０日 ３１日土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H朝 昼 夕 朝 昼 夕１日 ２日 ３日 ４日 ５日 ６日 ７日 ８日 ９日 １０日 １１日 １２日 １３日 １４日 １５日 １６日 １７日 １８日 １９日 ２０日 ２１日 ２２日 ２３日 ２４日 ２５日 ２６日 ２７日 ２８日 ２９日 ３０日 ３１日土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月 火 水 木 金 土 日 月1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H1.5H2.0H2.5H3.0H3.5H4.0H朝 昼 夕 朝 昼 夕別紙第７〇月分勤務実績表(平日)(定期的に実施する付随する作業)区分１ 区分２ 区分３平日朝 昼 夕累計人員 累計時間〇月分勤務実績表(休日)(定期的に実施する付随する作業)区分１ 区分２ 区分３平日朝 昼 夕累計人員 累計時間 ※１ 作業従事者が定例的に実施する作業で朝、昼、夕それぞれ実際に勤務した時間を実績として記録する。 また、作 業が発生しない月については作成は要しない。 ※２ 記載要領は、実績表の該当する欄に作業従事者数を記載するものとする。 ※３ ３０分または１時間単位での記載とし、１５分未満は０分、１５分以上は３０分で記載する。 また、３０分以上４５分未満は、３０分、４５分以上１時間未満は１時間とし記載する。 １ 人件費及び勤務体制(１)作業従事者等時給単価： 円／時間(一人当たり)人( 年 月 日現在)(３)作業従事者等の総人数のうち、介護保険の対象者(40～64歳) 人２ 通勤手当・賞与等上記のとおり回答する。 年 月 日住所会社名代表者名担当者名・連絡先調査実施年月日等(官側記載欄) 年 月 日(調査方法： )食器洗浄等役務の実態調査票(２)作業従事者等の総人数：(食器洗浄等役務に関し従事するものでシフトに組まれている総人数)単位：円項目 １月当たりの金額 月 年間金額通勤手当賞与等合計１ 人件費及び勤務体制(１)作業従事者等時給単価： 円／時間(一人当たり)13 人(○年〇月〇日現在※)※：最新のシフト表の作成日(３)作業従事者等の総人数のうち、介護保険の対象者(40～64歳) 13 人２ 通勤手当・賞与等上記のとおり回答する。 〇年〇月〇日住所会社名代表者名担当者名・連絡先調査実施年月日等(官側記載欄)〇年〇月〇日(調査方法： )通勤手当 55,000(※１) 12 660,000食器洗浄等役務の実態調査票(記載例)1,100注：１ 時給単価が複数ある場合については、時給の高低にかかわらず 最も多くの作業従事者等に支払われている時給単価を記載する。 ２ 時給単価以外に支給されているもの(通勤手当、賞与等)の有 無を確認し、該当がある場合は、第２項に記載する。 ３ 時給単価に、基本賃金以外の手当等が含まれていないか確認す る。 含まれている場合は切り分けた上で、必要に応じて第２項に 記載する。 基本賃金以外の手当等が含まれたままの場合、重複計 上や過大計上になるおそれがあるので注意すること。 (２)作業従事者等の総人数：(食器洗浄等役務に関し従事するものでシフトに組まれている総人数)単位：円項目 １月当たりの金額 月 年間金額※１ 全作業従事者等に対する１か月分の支給額の平均値 平均値の算出は、全作業従事者等に対する４月～翌年３月までの通 勤手当の総支給額(実態調査が１月にあり、１月～３月分が未支給 となっている場合は、支給予定額とする。)を１２か月で除したも のとする。 ※２ 賞与等は全作業従事者等に対する年間支給額賞与等 0 (※２)合計 660,000【見積金額】【内訳】１ 人件費及び勤務体制(１)従業員時給単価： 円／時間(一人当たり)※(２)作業従事者等の総人数(予定)： 人２ 通勤手当・賞与等１式 円(細部はリスト参照)１式 円平日(朝)食器洗浄等役務の市場価格調査票単位：円区分 予定数量 人員※1 単価※２ 合計(回数×単価) 備考平日(夕)平日(昼)休日(昼)休日(朝)合計休日(夕)定期清掃作業通勤手当賞与等単位：円項目 １月当たりの金額 月 年間金額４ 各種保険料等項 目保険料率(％、円)(事業主負担分だけ)適用人数健康保険(事業主負担分)合計３ 消耗品費(被服及びクリーニングも含む。)雇用保険(事業主負担分)労災保険介護保険(事業主負担分)厚生年金保険(事業主負担分)子ども・子育て拠出金その他( )５ 衛生管理費 １式 円 (内訳下記)１式 円前６項の費用を含まない率 ％(相当金額 円)上記のとおり回答する。 年 月 日住所会社名代表者名担当者名・連絡先 調査実施年月日等(官側記載欄) 年 月 日(調査方法： )項目 １人当たりの金額 人数 回数 年間金額※５菌検索(腸管出血性大腸菌症検査)菌検索(ノロウィルス)健康診断その他( )0７ 一般管理費合計６ その他【見積金額】※１：区分作業当たりで作業従事者等の予定人数※２：区分作業当たりの単価【内訳】１ 人件費及び勤務体制(１)従業員時給単価： 円／時間(一人当たり)※(２)作業従事者等の総人数(予定)： 人２ 通勤手当・賞与等１式 円(細部はリスト参照)平日(朝) 234 4 15,000 3,510,000食器洗浄等役務の市場価格調査票(記載例) 単価は、次の第１項から第７までに記載された金額が含まれる。 単位：円区分 予定数量 人員※1 単価※２ 合計(回数×単価) 備考平日(夕) 187 7 20,000 3,740,000平日(昼) 223 8 55,000 12,265,000休日(昼) 131 3 15,000 1,965,000休日(朝) 18 1 4,000 72,000合計 22,192,000休日(夕) 128 2 5,000 640,000注：第１項から第７項目までの項目において重複がないように記載する。 1,200※：通勤手当・賞与等を除いた単価。 基本賃金以外が含まれている場合は、切り 分けて第２項に記入21単位：円項目 １月当たりの金額 月 年間金額合計 600,000※１：全作業従事者に対する１か月分の支給予定額の平均値 平均値の算出は、全作業従事者等に対する４月から翌年３月までの通勤手 当の総支給予定額を１２か月で除したものとする。 ※２：賞与等は全作業従事者に対する年間支給予定額３ 消耗品費(被服及びクリーニングも含む。) 注：仕様書から貴社が準備する必要品についてリストを作成し、合計金額(１ 式)を入力する。 通勤手当 50,000(※１) 12 600,000賞与等 0 (※２)1,200,000１式 円５ 衛生管理費 １式 円 (内訳下記)１式 円前６項の費用を含まない率 13 ％(相当金額 円)上記のとおり回答する。 〇年〇月〇日住所会社名代表者名担当者名・連絡先 調査実施年月日等(官側記載欄)〇年〇月〇日(調査方法： )健康保険(事業主負担分) 10.09％の折半額 5,246.8円 21介護保険(事業主負担分) 1.82% 21４ 各種保険料等 注：各種保険料等の率・適用人数が未確定の場合は、１式の金額に貴社が見積 る各種保険金等の合計金額(１式)を入力する。 また、各種保険料等につい ては、事業主負担分だけを計上すること。 2,000,000項 目保険料率(％、円)(事業主負担分だけ)適用人数労災保険 13/1000％ 21子ども・子育て拠出金 0.36% 21厚生年金保険(事業主負担分) 18.300％の折半額、9,516.00円 21雇用保険(事業主負担分) 一般事業の事業主負担9.5/1000％ 21その他( ) - -407,400項目 １人当たりの金額 人数 回数 年間金額※５菌検索(腸管出血性大腸菌症検査) 700 21 12 176,400菌検索(ノロウィルス) 1,000 21 6 126,000健康診断 5,000 21 1 105,000その他( ) 0 0 0 00７ 一般管理費 注：前６項に含まれず自社を維持運営するための経費率又は相当金額を入力す る。 合計 407,400６ その他 注：仕様書を確認し必要と考える経費を計上する。 その際、項目、数量、単価 及び合計がわかる資料を提出する。